Небольшая киста в яичнике

Запись к врачу: +7 (499) 116-79-45

Киста яичника — это доброкачественное новообразование в виде пузыря или мешочка наполненного жидкостью. Размеры образования варьируются от нескольких миллиметров до 15-20 см в диаметре. Крупная киста в состоянии увеличить объем яичника в несколько раз.

Типы кист

Классификация кист происходит на основании выявленных причин их образования.

  1. Функциональные кисты — это наиболее часто (в 90%) встречающиеся фолликулярные или лютеиновые кисты. Фолликулярные кисты происходят в результате непроизошедшей овуляции и роста фолликула. Лютеиновые являются результатом чрезмерного накопления жидкости в желтом теле. Этот тип кист существует чаще всего до следующей менструации или, в крайнем случае, последующие два-три месяца и исчезает без последствий самостоятельно.
  2. Дермоидная киста представляет элементы тканей организма, которые образуются в процессе развития зародыша. В этих кистах иногда могут обнаружить волосы или жировую ткань в вязкой жидкости окруженные толстой капсулой. Наиболее часто это образование обнаруживается у молодых девушек или женщин. Эта киста растет постоянно, медленно и до 15 см в диаметре. При достижении крупных размеров она начинает давить на органы, вызывая боли в области поясницы.
  3. Эндометриоидные кисты возникают в результате эндометриоза яичника. Кровотечения из очага эндометриоза провоцируют образование в яичнике заполненной кровью полости. Чаще всего этот тип образований развивается с двух сторон и может достигать 15-20 см. Такая киста имеет большой риск стать злокачественным образованием и часто сопровождается спаечным процессом.
  4. Паровариальная киста возникает чаще у молодых женщин до 30 лет и развивается в области брыжейки маточной трубы из околояичника и придатка яичника. Это тонкостенное однокамерное образование, достигающее 20 см в диаметре.
  5. Истинная киста яичника или цистаденома может быть двух типов: серозная цистаденома, муцинозная киста и состоять из нескольких камер. Эти типы кист обладают высоким потенциалом к озлокачествлению.
  6. Геморрагическая киста образуется при кровоизлиянии в функциональную. Основной симптом этой патологии — тупая, тянущая боль внизу живота.
  7. Дизонтогенетическая киста образуется при патологии развития яичников в период полового созревания.

Отдельно необходимо выделить поликистоз яичников. Он возникает, если на яичнике формируется плотная оболочка и яичники лишаются возможности нормального развития. Фолликулы начинают накапливаться в яичнике, увеличивая его размер. Поликистоз может быстро привести к нарушению репродуктивной функции организма, поэтому важно вовремя выявить это заболевание и начать его лечение.

Причины возникновения

Кисты могут появиться в любом возрасте: от совсем юного до старческого. Патология диагностируется у 30% дам с регулярным циклом и у 50% с нерегулярным. После наступления менопаузы частота возникновения патологии уменьшается до 6-7%. Поэтому регулярное наблюдение у гинеколога крайне важно для женщин любого возраста.

Основной причиной появления кист считаются гормональные нарушения в организме.

Кисты могут возникнуть в результате:

  • стресса;
  • при смене климата;
  • неправильно сбалансированной диеты или, наоборот, при переедании;
  • при наличии излишнего веса или чрезмерной худобы;
  • злоупотребления алкоголем и курением.

К факторам риска также относятся:

  • раннее начало менструаций;
  • нерегулярные менструации;
  • позднее менархе;
  • уже диагностированная раньше киста;
  • лечение РМЖ тамоксифеном;
  • гинекологические вмешательства — аборт, роды, кесарево, установка спирали;
  • нарушения функции щитовидной железы.

Спровоцировать их появление может длительно тянущееся непролеченное заболевание воспалительного характера.

К причинам, провоцирующим развитие кист, можно отнести и все факторы нарушения образа жизни и гигиены половой сферы:

  • раннее начало половой жизни;
  • секс во время менструации;
  • частая смена партнеров;
  • отсутствие половой жизни;
  • переохлаждение;
  • переутомление;
  • избыточные физические нагрузки и пр.

Киста левого яичника может явиться следствием колита (происходящих воспалительных процессов в тонком кишечнике). Так как между яичниками и кишечником имеется гистологическая связь вследствие близкого расположения, то распространение патологий происходит в обе стороны. В правом яичнике киста может образоваться после проведенной аппендэктомии.

Яичники необходимо обследовать, как минимум, 2 раза в год, так как киста может быть опасна для репродуктивного здоровья женщины и вызвать начало онкологических процессов.

Симптомы

Обычно кисты протекают бессимптомно. Обнаруживают их при профилактических осмотрах, при беременности, при обследовании по поводу бесплодия, во время УЗИ назначаемого по другому поводу.

Иногда женщина может наблюдать небольшие боли тянущего характера внизу живота. Боли могут усиливаться во время полового акта. Иногда просто ощущается тяжесть или давление изнутри. Могут проявляться нарушения менструального цикла в виде задержки менструации.

Иногда болезненность при мочеиспускании может стать симптомом наличия кисты. Увеличение живота происходит только при крупных кистозных опухолях.

Киста может вызвать общую симптоматику: постоянное чувство усталости, бессонницу, потерю либидо.

При разрыве кисты яичника наблюдается симптоматика схожая с аппендицитом:

  • повышенная температура;
  • сильная острая неожиданная боль, затем острые боли по всей области живота;
  • напряжение передней брюшной стенки;
  • тошнота и рвота;
  • кровотечение из матки;
  • головокружение и потеря сознания;
  • побледнение кожных покровов;
  • снижение давления.

Диагностика

При возникновении вышеперечисленных симптомов следует обратиться к гинекологу. Врач может обнаружить кисту на осмотре, но наиболее часто она определяется на УЗИ органов малого таза с применением трансвагинального и трансабдоминального датчика. Иногда киста определяется только при лапароскопии. Информативным является обследование на КТ и МРТ.

Если киста содержит плотные пристеночные структуры, назначают тест на онкомаркер CA125 для исключения рака яичника. При появлении подозрения на разрыв кисты делается пункция дугласова кармана.

Чтобы выявить причину возникновения кисты врач направит на анализ гормонов: ЛГ, ФСГ, эстроген, тестостерон. При диагностике кисты назначаются анализы на беременность или УЗИ для исключения внематочной беременности, которая на раннем сроке дает схожую симптоматику.

Возможные осложнения

Функциональные кисты, как правило, просуществовав пару месяцев, рассасываются сами, не оставляя следа в организме женщины.

  1. От чрезмерной физической нагрузки ножка кисты может перекрутиться и тогда будут сдавлены кровеносные сосуды кисты. Образование в этом случае может омертветь, нагноиться и прорваться в брюшную полость, что грозит перитонитом.
  2. Киста яичников может быть причиной бесплодия у женщин при наличии сопутствующих факторов риска.
  3. Определенные типы кисты могут переродиться в злокачественную опухоль, особенно в возрасте старше 45 лет.

Лечение

Выбор методики лечения зависит от причин, вызвавших патологию, размеров кисты, характеристик, возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний, беременности.

При небольших кистах до 1 см лечение не проводится, а занимается выжидательная тактика. Это может быть функциональное образование, которое рассасывается само.

Довольно часто диагностированные кисты рассасываются сами во время беременности. Однако, если беременность планируемая, следует пройти обследование перед её наступлением, потому что у 4% беременных женщин с кистами возникает перекрут кисты вследствие давления на неё плода. В этом случае необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Если киста была вызвана сбоем гормональной системы, лечение проводится гормональными препаратами. Для этого чаще применяют монофазные и двух фазные оральные контрацептивы. Медикаментозная терапия особенно эффективна для лечения функциональных кист в течение 5-6 месяцев. Терапия может дополняться физиолечением и приемом препаратов, повышающих иммунитет. Назначаются витамины групп А, Е, В1 и В6, К, аскорбинка.

Если причина появления кисты — воспалительный процесс, необходимо вылечить воспаление. В этом случае назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты, витамины.

Если в течение полугода при лечении киста не исчезает, проводится операция по её удалению. Основной хирургический метод для удаления кист — лапароскопия. Перед лапароскопией назначается гастроскопия, колоноскопия, УЗИ брюшной полости, для дифференциации кисты от патологий ЖКТ и иных органов брюшной полости. Дополнительные показания к назначению лапароскопии:

  • размер кисты больше 8 см в диаметре;
  • повышенное содержание онкомаркера СА125.

Хирургически лечатся и функциональные и нефункциональные кисты. Врач делает 3 небольших разреза в передней брюшной стенке и через них вылущивает кисту. Это щадящая операция, которая прозволяет сохранить все здоровые ткани вокруг образования и весь яичник в том числе. После лапороскопии необходима двухнедельная реабилитация.

При болезненных кистах, сопровождающихся нарушением функции яичников, без признаков опухолевого процесса, может производиться пункция и аспирация под контролем УЗ сканирования. При помощи вагинального УЗ датчика и пункционной насадки в кистозную полость вводят иглу и высасывают содержимое кисты, направляя на гистологическое исследование. В полость для склерозирования вводят до 15 мл этилового спирта.

Если обнаруживается онкологический процесс может быть назначено радикальное удаление: гистэрктомию (удаление матки и придатков), овариоэктомию (удаление кисты с яичником).

Профилактика

Для профилактики образования кист необходимо регулярное посещение гинеколога и выполнение его рекомендаций по интимной гигиене и поддержанию женского здоровья. Следует оздоровить свой образ жизни, отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни, правильно питаться. Особое внимание следует уделить раннему выявлению и своевременному лечению гинекологических заболеваний.

Использованные источники: lechimsya-prosto.ru

Киста яичника: размеры и нормы

Важнейшей частью репродуктивной системы женщины являются яичники, в которых происходит развитие яйцеклеток, необходимых для зачатия. Одна из наиболее распространенных патологий этих парных органов – киста. По статистике, различные кистозные образования диагностируются более чем у 40% женщин. Зачастую заболевание протекает бессимптомно и выявляется во время УЗИ-диагностики при плановом посещении гинеколога.

На видео: акушер-гинеколог, врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Тер-Овакимян Армен Эдуардович.

Киста яичника – это доброкачественное образование в виде полости, заполненной полужидким содержимым. Образованные из тонкого клеточного слоя стенки полости эту жидкость и вырабатывают. По размеру образования варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. В зависимости от причин возникновения, делятся на два основных вида – функциональные и патологические. А исходя из места возникновения новообразования выделяют следующие подвиды:

  • фолликулярная – формируется в случае нарушения нормальной овуляции (яйцеклетка не способна покинуть фолликул, который впоследствии заполняется жидкостью и растягивается);
  • киста желтого тела (лютеиновая) – образование яичниковой ткани на месте нерегрессировавшего желтого тела. При размере до 6 см в диаметре не требует оперативного вмешательства и рассасывается через один-три менструальных цикла;
  • параовариальная – образуется в брыжеечной области маточной трубы и представляет собой формирование с тонкими стенками, диаметром 12-20 см;
  • дермоидная может вырасти до 15 см в диаметре и представляет собой капсулу с толстыми стенками, наполненную слизеобразным содержимым;
  • эндометриоидная – образуется вследствие разрастания в яичниках тканей эндометрия. Очень часто такие образования развиваются с обеих сторон и разрастаются диаметром от 4 до 20 см.

Киста яичника больших размеров подлежит хирургическому удалению, поскольку она сдавливает внутренние органы, нарушая их функционирование. Кроме того, все патологические образования, независимо от их размера, являются потенциально опасными, поскольку есть риск их озлокачествления.

Если у Вас появились тупые боли внизу живота, сопровождающиеся ощущениями вздутия живота, его заполненности, давления, – это прямой повод обратится за консультацией к гинекологу.

Основные причины развития патологии

Самые распространенные причины развития кистозных образований – гормональный дисбаланс и различные воспалительные заболевания. Кроме того, риск возникновения повышается на фоне приема средств, стимулирующих овуляцию, и контрацептивных препаратов. Не исключена вероятность образования вследствие перенесенного аборта, тяжелых условий работы, постоянных психических нагрузок или при нарушении режима питания.

Симптомы, указывающие на присутствие кисты

Очень часто образование ничем себя не проявляет, а основная часть функциональных формирований проходит самостоятельно. Большая киста яичников удаляется только оперативным методом.

Основные клинические проявления:

  • нерегулярные месячные, сопровождающиеся болевым синдромом;
  • вздутие живота;
  • ощущение внутреннего давления.

Как правило, кисты яичника 4 см и более (до 10 см) не требуют радикальных решений – для их лечения используют консервативные медикаментозные методы. Но бывают осложненные, например, с перекрутом ножки, который можно «вычислить» по следующим симптомам:

  • постоянные схваткообразные боли внизу живота;
  • тошнота и рвота;
  • напряжение передней стенки брюшины (как при аппендиците);
  • высокая температура тела (до 39°С);
  • тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений от 90 ударов в минуту).

При появлении таких симптомов пациентке требуется срочная госпитализация, независимо от того, какие размеры имеет образование — 3 см или менее, иначе может произойти разрыв кисты, что влечет такое тяжелое осложнение как перитонит.

Допустимые размеры

Любая киста яичника – 2 см в диаметре или больше – это потенциально опасное образование, которое может привести к возникновению различных осложнений: разрыву капсулы, кровоизлиянию, нагноению, перекручиванию ножки и т.д.

Диагностируется во время гинекологического осмотра с помощью таких лабораторных и инструментальных методов:

  • УЗИ-исследование тазовых органов (абдоминальный и трансвагинальный метод);
  • пункция заднего свода влагалища;
  • лапароскопическое исследование;
  • КТ или МРТ-исследование;
  • клинические анализы крови и мочи;
  • анализ на антиген 125 (опухолевый маркер).

Лечение полностью зависит от вида, размера, формы и может иметь как консервативный, так и оперативный характер.

Размеры кист варьируются от 30 мм до более 20 см в диаметре. Небольшие функциональные образования до 10 см в диаметре обычно не нуждаются в лечении и зачастую проходят самостоятельно, на протяжении 1-3 месячных циклов. Реальную опасность для здоровья и даже жизни женщины представляют образования больших размеров, которые при разрыве могут вызвать массированное внутреннее кровотечение.

Киста яичника до 5 см остается в пределах допустимых норм и редко проявляет себя симптоматически. Чаще всего специалисты для лечения таких формирований назначают комплексный прием лекарственных средств и ограничиваются регулярным наблюдением за динамикой размеров.

Диагностика и лечение кисты яичника в ОН КЛИНИК

Если у Вас киста яичника или подозрение на нее, обратитесь за консультацией к специалистам Международного медицинского центра ОН КЛИНИК. Опытные врачи-гинекологи проведут полный цикл обследования и поставят точный диагноз, на основании которого подберут максимально эффективный метод лечения.

Не откладывайте посещение врача, запишитесь на прием, ведь своевременно установленный диагноз позволит избежать развития возможных осложнений и восстановить нормальное функционирование репродуктивной системы. Современное диагностическое оборудование нашей клиники и собственная лаборатория, имеющая международный сертификат контроля качества, позволяют нашим специалистам провести любые исследования в самые короткие сроки.

По статистике, 90% кист являются функциональными, то есть не требуют лечения, но не нужно забывать об остальных 10%. Это опасные образования, требующие радикального вмешательства. Для того чтобы заболевание было диагностировано в самой начальной стадии развития (а это позволяет успешно и быстро его лечить), необходимо регулярно проходить гинекологический осмотр – не реже одного раза в год.

Профессиональная команда врачей ОН КЛИНИК – это гинекологи, имеющие огромный практический опыт работы. Наши специалисты могут устранить любую проблему и вернуть здоровье репродуктивной женской системы. Обращайтесь!

Использованные источники: www.onclinic.ru

Киста яичника

Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.

Киста яичника

Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.

Термин «киста» (греч. «kystis» — мешок, пузырь) используется в медицине для обозначения патологических полостей в органах, состоящих из капсулы и жидкого содержимого и увеличивающих свой размер по мере накопления секрета. Кисты являются самым распространенными видом доброкачественных образований и могут возникать практически во всех тканях и органах: зубах, почках, печени, молочных железах, поджелудочной, щитовидной железе, мужских и женских половых органах и т. д.

Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% — с нарушенным. В период менопаузы кисты яичников встречаются у 6% женщин. Под понятием «киста яичника» скрывается большая группа опухолевидных новообразований, отличающихся друг от друга строением, причинами возникновения, течением и подходами к лечению.

Общие сведения о кисте яичника

Кисты яичников относятся к доброкачественным новообразованиям тканей железы, обычно развиваются длительно, их размер может варьировать от нескольких миллиметров в диаметре до 20 и более сантиметров.

В зависимости от характера происхождения образования и его содержимого различают следующие виды кисты яичника:

Фолликулярные кисты и кисты желтого тела относятся к образованиям функционального характера, образующимся в самой ткани яичника и непосредственно связанным с происходящими в нем циклическими изменениями. Образование фолликулярной кисты происходит на месте неразорвавшегося фолликула, а кисты желтого тела – на месте нерегрессировавшего желтого тела фолликула. Патологические полости при этих видах кист яичника формируются соответственно из оболочек фолликула и желтого тела. В основе их возникновения лежат гормональные нарушения. Обычно фолликулярная киста яичника и киста желтого тела не достигают значительных размеров и могут исчезать самостоятельно по мере рассасывания в них секрета и спадания кистозной полости.

Параовариальные кисты исходят из надъяичниковых придатков без вовлечения в процесс ткани яичника. Такие кисты яичников могут достигать гигантских размеров. Эндометриоидные кисты формируются из частичек слизистой матки (эндометрия) при ее патологическом очаговом разрастании на яичниках и других органах (эндометриоз). Содержимым эндометриоидных кист яичника служит старая кровь.

Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Эндометриоидные и муцинозные кисты яичников в более высокой степени склонны к перерождению в злокачественные новообразования. К врожденным кистам яичников относятся дермоидные кисты, формирующиеся из эмбриональных зачатков. Они содержат в себе сало, волосы, кости, хрящи, зубы и другие фрагменты тканей организма.

Симптомы кисты яичника

Большая часть кист яичников длительное время не имеют выраженных клинических проявлений и часто выявляются при профилактических гинекологических осмотрах. В ряде случаев (увеличение размера, осложненное течение, гормональная секреция и т. д.) кисты яичников могут проявлять себя следующими симптомами:

  • болями в нижних отделах живота

Боли могут возникать в связи с возможными осложнениями: перекрутом ножки, разрывом оболочки, кровотечением или нагноением кисты яичника. Постоянные ноющие боли вызываются давлением на соседние органы из-за значительного увеличения кисты яичника в размерах.

  • увеличением и асимметрией живота

Увеличение окружности живота или его асимметрия могут быть связаны как с большим размером кисты яичника, так и с асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).

  • симптомами сдавления органов и сосудов

Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.

  • нарушениями менструального цикла

Гормонально активные кисты яичников вызывают нарушения менструального цикла – нерегулярные, обильные или длительные менструации, ациклические маточные кровотечения. При секреции опухолями мужских половых гормонов может возникнуть гиперандрогенизация организма, сопровождающаяся огрубением голоса, ростом волос на теле и лице по мужскому типу (гирсутизм), увеличением клитора.

Причины кисты яичника

Кисты яичников могут развиваться под воздействием целого ряда причин, наиболее распространенными из которых являются:

  • гормональная дисфункция (ранняя менструация, нарушение процессов созревания фолликула и овуляции)
  • воспалительные процессы в яичниках
  • гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) и другие эндокринные заболевания
  • хирургическое прерывание беременности: аборты и миниаборты

Осложнения кисты яичника

Некоторые виды кист яичников могут исчезать самостоятельно, некоторые требуют проведения курса противовоспалительного или гормонального лечения, а в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить развитие грозных осложнений. Киста яичника представляет потенциальную опасность озлокачествления, особенно высок риск развития рака яичника из муцинозных и эндометриоидных кист. Поэтому с целью предупреждения развития онкопроцесса приоритет в лечении кист яичника отдается их хирургическому удалению.

Киста яичника чаще всего представляет собой подвижное образование на ножке. Перекрут ножки кисты сопровождается нарушением ее кровоснабжения, некрозом и явлениями перитонита (воспаления брюшины), что клинически проявляется картиной «острого живота»: резкие боли в животе, повышение температуры тела до 39°С, рвота, напряжение мышц брюшной стенки. Возможен перекрут кисты вместе с маточной трубой и яичником. В этих случаях требуется экстренная хирургическая операция, в ходе которой решается вопрос об объеме необходимого оперативного вмешательства.

При некоторых видах кист яичников (особенно при эндометриоидной) высока вероятность разрыва капсулы и излития содержимого в брюшную полость. Другим осложнением кисты яичника служит инфицирование и нагноение образования. В этих случаях также требуются экстренные хирургические мероприятия. Кисты яичника могут служить причиной женского бесплодия или осложненной беременности. Эндометриоидные кисты яичника часто вызывают развитие спаечного процесса в малом тазу.

Преимущества планового хирургического лечения кисты яичника перед возникновением экстренной ситуации совершенно очевидны. В решении вопроса об объеме и доступе хирургического вмешательства в настоящее время оперативная гинекология придерживается органосохраняющих и малотравматичных методик. Обычно плановые операции по удалению кисты яичника проводятся лапароскопическим доступом и по возможности максимально сохраняют ткани органа.

Диагностика кисты яичника

Диагностику кисты яичника проводят на основании следующих методов:

  • сбора анамнеза и жалоб пациентки
  • бимануального (двуручного) гинекологического осмотра, позволяющего выявить патологические образования в области яичников, их подвижность и болезненность
  • трансабдоминальной или трансвагинальной ультразвуковой диагностики, дающей эхоскопическую картину состояния органов малого таза. На сегодняшний день УЗИ является наиболее достоверным и безопасным методом диагностики кисты яичника и динамического наблюдения за ее развитием
  • пункции заднего свода влагалища, позволяющей выявить наличие выпота или крови в брюшной полости (чаще при осложненных кистах яичника)
  • диагностической лапароскопии, позволяющей также произвести удаление кисты яичника с последующим гистологическим исследованием и окончательным определением вида опухоли
  • определения онкомаркера СА-125 в крови, повышенное содержание которого в менопаузе всегда указывает на озлокачествление кисты яичника. В репродуктивной фазе его повышение наблюдается также при воспалении придатков, эндометриозе, простых кистах яичника
  • компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ), дающих сведения о расположении, размерах, структуре, содержимом кисты яичника и ее отношении к предлежащим органам
  • теста на беременность, исключающего внематочную беременность.

Лечение кисты яичника

Выбор тактики лечения кисты яичника зависит от характера образования, выраженности клинических симптомов, возраста пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции, риска развития злокачественного процесса. Выжидательная тактика и консервативное лечение возможны при функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника. В этих случаях обычно назначается прием монофазных или двухфазных оральных контрацептивов в течение 2-3 менструальных циклов, курс витаминов А, В1, В6, Е, С, К, гомеопатическое лечение.

Вряде случаев показаны диетотерапия, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, лечение минеральными водами (бальнеотерапия). При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.

В последние годы в хирургическом лечении кист яичников широко применяется лапароскопический метод. Лапароскопия обычно не применяется, если достоверно известно о злокачественности процесса в яичниках. В этом случае проводится расширенная лапаротомия (полостная операция) с экстренным гистологическим исследованием опухоли.

При кистах яичников проводятся следующие виды операций:

  • Кистэктомия – удаление кисты и сохранение здоровой перспективной ткани яичника. При этом капсула кисты яичника вылущивается из своего ложа с проведением тщательного гемостаза. Ткани яичника сохраняются, и после восстановления орган продолжает нормально функционировать.
  • Клиновидная резекция яичника – иссечение кисты яичника вместе с окружающей тканью.
  • Удаление всего яичника (оофорэктомия), нередко вместе с тубэктомией (т. е. полное удаление придатков — аднексэктомия).
  • Биопсия ткани яичника. Проводится для взятия материала ткани яичника на гистологическое исследование при подозрении на раковую опухоль.

Дермоидные, муцинозные, эндометриоидные кисты яичников подлежат только хирургическому удалению. Необходимо также удалить кисту яичника перед планируемой беременностью из-за высокого риска перекрута ее ножки или увеличения опухоли в размерах. Ранняя диагностика кисты яичника и плановая хирургическая операция позволяют существенно сократить объем оперативного вмешательства, сроки выздоровления и избежать грозных последствий заболевания.

При кистах яичника в молодом возрасте, когда нужно сохранить репродуктивную функцию, проводится кистэктомия или резекция органа с сохранением здоровых неизмененных тканей. В климактерическом периоде с целью профилактики онкологических процессов производится удаление матки с придатками — расширенная гистерэктомия (пангистерэктомия). После хирургического удаления кисты яичника назначается курс восстановительного лечения.

Во избежание риска возникновения осложнений, для сохранения репродуктивной функции кисты яичников необходимо своевременно диагностировать и лечить. Это возможно только при грамотном, осознанном отношении к своему здоровью и регулярным (2 раза в год) профилактическим осмотрам гинеколога.

Прогноз после излечения кисты яичника

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов.

Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения. Удаленные дермоидные кисты яичников заново не образуются. После удаления или консервативного излечения кисты яичника возможно наступление беременности.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Причины возникновения кисты на яичнике

От чего образуется киста яичника? Многие женщины тщетно годами ищут ответ на этот вопрос. Проблемы, связанные с гинекологией, всегда приносят своей обладательнице множество проблем и огорчений. Ситуация нередко осложняется еще и тем, что интимными подробностями в нашем обществе не принято делиться. Вот и получается, что нередко совсем молоденькие девушки остаются без всякой поддержки, стесняются вовремя обратиться к врачу. Разумеется, это в корне неправильный подход, не позволяющий вовремя диагностировать заболевание.

Что такое киста яичника и от чего она появляется? Конечно, симптоматика на первом этапе может быть не столь выраженной и не представляет опасности. Образуется киста яичника, чаще всего, как результат неправильного отношения к жизни. Ввиду частых стрессов женщина склонна утрачивать контроль над собой и происходящими событиями. Итак, что такое киста яичника, как она образуется и чем вредна? Попробуем разобраться.

Сущность понятия

Киста представляет собой опухолевое новообразование, изнутри заполненное жидкостью. Здесь существует несколько разновидностей:

  • Фолликулярная киста – самый безобидный вариант, который, чаще всего, появляется и проходит самостоятельно. Киста образуется тогда, когда зрелый фолликул не может выйти из яичника. Новообразование создает своеобразный барьер и мешает нормальному протеканию процесса овуляции. Если ситуация не решается сама собой, то происходит возникновение уплотнения. Образовавшееся тело создает дополнительные препятствия в работе яичников.
  • Функциональная киста представляет собой случай, требующий тщательного медицинского исследования. Науке до конца неизвестно, от чего бывает киста такого плана, по каким причинам она может появляться. В этом случае фолликул постепенно увеличивается в размерах и превращается в желтое тело, из-за чего пациентка нередко страдает болевыми симптомами.
  • Дизонтогенетическая киста возникает в период пубертата. Половое созревание характеризуется характерным выбросом гормонов, из-за чего может возникнуть такое новообразование. Растущая киста иногда долгое время никак не проявляется и ничем не дает о себе знать.
  • Геморрагическая киста имеет свои основания для формирования. Причины появления этого варианта довольно просты. Когда происходит разрыв сосудов, кровь образуется в самом новообразовании и придает ему багровый, коричневый цвет. Конечно, симптоматика здесь довольно выраженная: резкие боли внизу живота, которые уже не получится игнорировать, возможно, повышение температуры тела до высоких показателей.
  • Раковая опухоль в иногда является конечной стадией запущенного случая. В данном случае происходит перерождение доброкачественных тканей в злокачественные. Как вариант, поражается весь яичник и требуется срочная госпитализация с дальнейшим проведением оперативного вмешательства.

Вопреки распространенному мнению, киста яичника далеко не всегда перерождается в рак. В ряде случаев она даже способна рассосаться самостоятельно. Чаще всего, для ее иссечения прибегают к хирургическому вмешательству. Она вряд ли представляет опасность для жизни, однако может значительно снизить ее качество. Киста яичника у женщин прямым образом влияет на деторождение, общее самочувствие. Женщина, у которой растет киста, может сделаться раздражительной, быстро утомляться.

Киста в левом яичнике

Нередко женщины репродуктивного возраста сталкиваются с такой неприятностью как киста на левом яичнике. Причины ее возникновения часто кроются в нездоровом кишечнике. Если вы длительное время страдаете запорами или просто болями в животе, необходимо сделать ультразвуковое исследование всех органов малого таза. Не стоит пренебрегать также посещением гинеколога. Своевременное обращение к специалистам поможет на ранних стадиях выявить кисту яичника, устранить причины, которые спровоцировали ее развитие.

Киста в правом яичнике

Если беспокоит боль в правом боку внизу, нужно как можно скорее обследоваться. Нередко воспаление яичника принимают за аппендицит и наоборот. Симптоматика очень схожая и что именно болит у пациентки, определить сможет только высококвалифицированный специалист. Он же вовремя устранит вызвавшие дискомфорт причины. Образование кисты на яичнике может быть спровоцировано недавней операцией по удалению червеобразного отростка.

Причины

Почему появляется киста? Для образования любой опухоли должны иметься веские основания. Как минимум, кисты образуются из-за имеющихся проблем со здоровьем, неправильного питания и образа жизни в целом. Чтобы от них избавиться, нужно, прежде всего, пересмотреть свое отношение к окружающему миру, наполнить себя радостью, свежими позитивными эмоциями. Причины возникновения кисты яичника могут быть различными. Рассмотрим наиболее популярные из них:

  • Стресс. Жизнь современного человека редко обходится без стресса. Люди часто вынуждены куда-то спешить, торопиться по своим делам, бежать вдогонку за отъезжающим автобусом. Все это создает сильное напряжение в работе нервной системы, которая со временем значительно истощается. Неожиданные негативные события, ссоры в кругу семьи, конфликты с близкими людьми, дедлайн на работе, сильная усталость, нежелание действовать доставляют порой много огорчений.

Иногда случается, что прекрасная половина человечества вынуждена работать на износ, пренебрегая нормальным отдыхом и сном. Женщины в современном мире оказываются больше подвержены депрессиям и эмоциональным нагрузкам. Если вам приходится много нервничать, необходимо подумать, чего стоит ваша жизнь. Сохранить здоровье намного важнее, чем искать одобрения у окружающих и вгонять себя в бесконечное проживание одних и тех же травмирующих событий.

  • Нарушения менструального цикла. Редкая женщина на самом деле может похвастаться четким циклом. Многих девушек и женщин постоянно беспокоят какие-то нарушения в работе репродуктивной системы. То месячные приходят раньше, то позже, иногда сопровождаются неприятными тянущими болями внизу живота. Все это не может не создавать дополнительного эмоционального напряжении и существенно сказывается на работе самих яичников.

В норме яичники здоровой женщины должны работать, как часы – строго по времени вырабатывать яйцеклетки. Однако на практике четкое протекание менструации без всяких сбоев – большая редкость. Как это ни покажется странным, причины кисты яичника могут быть обусловлены всего лишь банальным нарушением менструального цикла.

  • Гормональные нарушения. Известно, что в здоровом организме все должно быть в норме. Именно равновесие позволяет слаженно и без сбоев работать всем органам и системам. В этом случае человека ничего не беспокоит и не тревожит. Выработка гормонов зависит от многих факторов. Когда баланс между определенными веществами нарушается, могут возникнуть серьезные осложнения.

Одной из причин возникновения кисты на яичнике являются гормональные нарушения. Тогда женщина начинает страдать болями внизу живота, частыми мигренями, резким спадом настроения. Гормональные нарушения провоцируют нерегулярные менструации, чувство апатии и безысходности.

  • Прием лекарств. Казалось бы, люди принимают препараты для того, чтобы вылечиться от конкретной болезни или снять острый болевой симптом. Никому не придет в голову приобретать сильнодействующие средства просто так и пить их горстями. Но случается, что женщина по незнанию или неопытности принимает слишком много таблеток одновременно, что не может не отражаться на состоянии всех ее органов и систем.

Следует всегда помнить о том, что бесконтрольное применение лекарственных средств может принести существенный урон организму, сделать его беззащитным перед любой инфекцией. Уясните, что прием некоторых препаратов может серьезным образом отразиться как на общем самочувствии, так и повлиять на женское здоровье.

  • Контрацептивы. Контроль над деторождением с одной стороны оберегает женщину от нежелательной беременности, а с другой способствует нарушению протекания гормональных процессов внутри ее организма. Ведь, по сути, все методы контрацепции представляют собой вмешательство в природу человека. Вот почему женщина в современном мире так часто страдает от тех или иных проблем по гинекологии.
  • Вредные привычки. Всем известно, какой большой урон организму наносит злоупотребление алкоголем и курением. Любые наркотические вещества убивают женщину изнутри, делают ее слабой и беззащитной перед различными вирусами и микроорганизмами. Нередко кисты на яичниках и любые уплотнения образуются у тех, кто годами не может побороть в себе вредные привычки.
  • Лишний вес. Даже такой безобидный фактор как привычка плотно и обильно поесть может отразиться на женском здоровье. Казалось бы, как могут быть связаны между собой пищеварительный тракт и репродуктивная система? Дело в том, что начавшийся процесс ожирения способствует возникновению определенных нарушений в работе всего организма. Естественно, подобные неполадки не обходят стороной и яичники. Они начинают работать, как попало. Конечно, киста возникает не сразу, а формируется в течение нескольких лет, совершенно незаметно для своей обладательницы.
  • Воспалительные заболевания. Неполадки в любом органе никогда не остаются для человека незаметными. Подобные нарушения влияют на общий процесс жизнедеятельности, доставляют много неприятностей и страданий. Любые невылеченные воспаления в женской половой сфере негативным образом влияют на яичники. Как результат, сбивается цикл, менструации становятся нерегулярными и болезненными.

Таким образом, киста яичника представляет собой серьезный повод для беспокойства и своевременному обращению к специалисту. Каждая женщина должна внимательно относиться к собственному здоровью и не допускать нарушений в работе репродуктивной системы.

Использованные источники: gormonoff.com

Причины появления и лечение кисты правого яичника

Киста правого яичника — одна из разновидностей доброкачественного образования, которая находится на правом яичнике и содержит жидкость. Состав кисты зависит непосредственно от причины появления. При ее увеличении, связанном с постоянным накоплением жидкости, возникают дискомфортные ощущения, нередко являющиеся основанием для хирургического вмешательства. Но часто киста на правом яичнике на протяжении нескольких лет может находиться в организме, никак не проявляя себя. Поэтому чрезвычайно важно проходить периодические осмотры у врача-гинеколога.

Симптоматика заболевания

Одним из наиболее распространенных образований, диагностированным среди женщин, является киста правого яичника. Симптомы заболевания часто не проявляются, особенно если она относится к разряду функциональных, и имеет размер не больше 2–3 см. Однако если появление новообразования сопровождается гормональными сбоями, проблемами по части гинекологии, воспалениями и прочими патологиями, симптоматика носит ярко выраженный характер. Часто в этих случаях образуется многокамерная киста — трехкамерный и более патологический процесс, протекающий с осложнениями.

При образовании, неосложненном прочими заболеваниями, наблюдаются следующие симптомы:

  • периодические боли и чувство тяжести внизу живота;
  • нарушение менструации, задержки или, наоборот, обильные кровянистые выделения;
  • появление болей в животе во время полового контакта, физических нагрузок или после них;
  • боли, сопровождающие процесс мочеиспускания;
  • длительное повышение температуры тела, возникающее без причин;
  • в ежедневных выделениях (бели) присутствует кровь.

Кистозное образование правого яичника может проявляться в виде боли с правой стороны нижней части живота

Кистозное образование, сопровождающееся осложнениями, имеет следующую симптоматику:

  • быстрое увеличение температуры;
  • появляющиеся внезапно внизу живота острые, резкие боли, напряжение мышц;
  • появление тошноты и рвоты;
  • слабость и головокружение;
  • нехарактерные влагалищные выделения;
  • беспричинное увеличение живота;
  • приступы тахикардии, снижение АД;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • нарушение симметрии живота;
  • запоры.

Причины образования кисты

Новообразование в правом яичнике возникает под воздействием множества факторов, провоцирующих ее возникновение как совместно, так и по отдельности. Даже учитывая современные способы диагностирования и весьма обширный опыт, накопленный за время медицинской практики, точную причину, по которой появляется киста яичника, однозначно установить невозможно.

Общепринятая в медицинском мире гипотеза объясняет возникновение кисты нарушением гормонального фона. Согласно ей, кистозное образование является следствием дисбаланса лютеинизирующего пептидного и фолликулостимулирующего гормонов, вырабатываемых гипофизом человека. Среди одних из наиболее вероятных причин лежат постоянные стрессы, нервное напряжение и психоэмоциональное истощение.

Принято считать, что функциональная разновидность болезни проявляется по причине нарушений овуляции, тогда как другие виды кистозных образований являются следствием сбоя гормонального уровня в организме и работы яичников.

Помимо вышеперечисленных факторов, существуют дополнительные, вызывающие кисту яичника причины:

  • воспаление яичников, маточных труб, матки;
  • наличие ЗППП;
  • аборт. По статистике, порядка 40% кистозных образований являются последствиями прерывания беременности;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • проблемы с весом (в группе риска как страдающие ожирением женщины, так и находящиеся в стадии анорексии);
  • нарушение месячных.

Чтобы понять, что это такое киста яичника, нелишним будет разобраться в разновидностях заболевания.

Виды новообразований

Образование правого яичника встречается в двух основных разновидностях:

  1. Функциональная. Названием она обязана причиной своего проявления —возникает в результате нарушения деятельности яичника. К этой разновидности относятся фолликулярная и лютеиновая киста, образующиеся у женщин репродуктивного возраста, и бесследно исчезающие во время овуляции или месячных.
  2. Нефункциональная. Этот вид относится к разряду генетических патологий и происходящих с внутренними органами негативных процессов.

Нажмите для увеличения картинки

Кроме этого, новообразования справа различаются по:

  • количеству:
  1. единичные;
  2. множественные – поликистоз;
  • наличию камер:
  1. Однокамерная;
  2. Многокамерная киста.
  • течению болезни:
  1. Осложненная.
  2. Неосложненная.
  • причине возникновения:
  1. Фолликулярная, развивающаяся из-за овуляции.
  2. Лютеиновая, являющаяся следствием регрессии желтого тела.
  3. Дермоидная, возникающая по причине нарушения эмбрионального развития.
  4. Параовариальная, формирующаяся из придатков.
  5. Эндометриоидная, появляющаяся в результате разрастания тканей.

Особую опасность для здоровья представляет многокамерная киста — она может разрастаться до больших размеров, причиняя массу дискомфорта и создавая угрозу для здоровья.

Возможные последствия заболевания

Часть осложнений возникает в результате самолечения, либо несвоевременно оказанной квалифицированной помощи. К наиболее распространенным последствиям заболевания можно отнести:

  • возможную малигнизацию образования;
  • перекручивание ножки, что приводит к некрозу тканей и бесплодию;
  • нагноение образования, провоцирующее воспаление органов в малом тазу;
  • разрыв новообразования;
  • внутреннее кровотечение;
  • нарушение функций органов малого таза;
  • возникновение бесплодия.

Киста правого яичника при беременности обычно не вызывает осложнений, и работа по её удалению происходит только после рождения ребёнка.

Диагностирование заболевания

Киста левого и правого яичника диагностируется аналогично:

Снимок УЗИ кисты справа

  • сбор анамнеза;
  • локализация болевых ощущений;
  • бимануальное исследование;
  • УЗИ брюшной полости на эхопризнаки кисты правого яичника;
  • пункция, позволяющая определить степень угрозы кровоизлияние в брюшную часть;
  • лапароскопия — операция, при выполнении которой нередко сразу удаляется киста яичника, как справа, так и слева;
  • общий и биохимический анализы крови, тест на онкологию;
  • определение гормонального уровня;
  • томография;
  • обязательная проверка на беременность.

Выбор диагностических процедур зависит от типа образования, темпов его развития и прочих дополнительных факторов.

Варианты лечения

Выбрать для кисты яичника лечение может только квалифицированный специалист. Перед тем, как лечить кисту, следует пройти ряд диагностических процедур, назначаемых врачом.

При диагнозе киста в правом яичнике возможно следующее лечение:

  1. Традиционная терапия. Назначается только при обнаружении крупных (свыше 5–6 см) образований. Более мелкие кисты находятся под наблюдением, и обычно в течение определенного времени рассасываются самостоятельно. Также специалисты предпочитают не трогать кисту желтого тела. Более того, допускается ее появление при беременности. Терапия назначается только при угрозе разрыва.
  2. Хирургическое вмешательство назначается только при обнаружении образований, не подвергающихся медикаментозному воздействию (особенно многокамерная киста, часто являющаяся причиной злокачественных опухолей). Подобная киста яичника, возникающая как справа, так и слева, не проходит самостоятельно и требует проведения операции. Образования, достаточно быстро увеличивающиеся и создающие угрозы кровоизлияния, нагноения и т. д., также удаляются хирургическим путем. Женщины детородного возраста не подвергаются резекции яичника, тогда как более зрелым пациентам она выполняется, во избежание риска осложнений. После хирургического вмешательства показана гормональная терапия, курс которой составляет 2–3 месяца. Это поможет в короткий срок восстановить естественный функции яичника.

В качестве медикаментозного (традиционного) лечения назначается ряд препаратов: Магнезия, Жанин, Дюфастон, Джес и пр. Антибиотики при кисте (таблетки или укол) назначаются только в особо тяжелых случаях.

Посещая гинекологический кабинет два раза в год вероятность своевременного обнаружения новообразования довольно высока. Зная, что такое киста правого яичника, и какие ее симптомы проявления женщина может заблаговременно, до проявления осложнений, обратиться к врачу и быстро избавиться от этого заболевания.

Использованные источники: oyaichnikah.ru

Запись к врачу: +7 (499) 116-79-45

Киста яичника — это доброкачественное новообразование в виде пузыря или мешочка наполненного жидкостью. Размеры образования варьируются от нескольких миллиметров до 15-20 см в диаметре. Крупная киста в состоянии увеличить объем яичника в несколько раз.

Типы кист

Классификация кист происходит на основании выявленных причин их образования.

  1. Функциональные кисты — это наиболее часто (в 90%) встречающиеся фолликулярные или лютеиновые кисты. Фолликулярные кисты происходят в результате непроизошедшей овуляции и роста фолликула. Лютеиновые являются результатом чрезмерного накопления жидкости в желтом теле. Этот тип кист существует чаще всего до следующей менструации или, в крайнем случае, последующие два-три месяца и исчезает без последствий самостоятельно.
  2. Дермоидная киста представляет элементы тканей организма, которые образуются в процессе развития зародыша. В этих кистах иногда могут обнаружить волосы или жировую ткань в вязкой жидкости окруженные толстой капсулой. Наиболее часто это образование обнаруживается у молодых девушек или женщин. Эта киста растет постоянно, медленно и до 15 см в диаметре. При достижении крупных размеров она начинает давить на органы, вызывая боли в области поясницы.
  3. Эндометриоидные кисты возникают в результате эндометриоза яичника. Кровотечения из очага эндометриоза провоцируют образование в яичнике заполненной кровью полости. Чаще всего этот тип образований развивается с двух сторон и может достигать 15-20 см. Такая киста имеет большой риск стать злокачественным образованием и часто сопровождается спаечным процессом.
  4. Паровариальная киста возникает чаще у молодых женщин до 30 лет и развивается в области брыжейки маточной трубы из околояичника и придатка яичника. Это тонкостенное однокамерное образование, достигающее 20 см в диаметре.
  5. Истинная киста яичника или цистаденома может быть двух типов: серозная цистаденома, муцинозная киста и состоять из нескольких камер. Эти типы кист обладают высоким потенциалом к озлокачествлению.
  6. Геморрагическая киста образуется при кровоизлиянии в функциональную. Основной симптом этой патологии — тупая, тянущая боль внизу живота.
  7. Дизонтогенетическая киста образуется при патологии развития яичников в период полового созревания.

Отдельно необходимо выделить поликистоз яичников. Он возникает, если на яичнике формируется плотная оболочка и яичники лишаются возможности нормального развития. Фолликулы начинают накапливаться в яичнике, увеличивая его размер. Поликистоз может быстро привести к нарушению репродуктивной функции организма, поэтому важно вовремя выявить это заболевание и начать его лечение.

Причины возникновения

Кисты могут появиться в любом возрасте: от совсем юного до старческого. Патология диагностируется у 30% дам с регулярным циклом и у 50% с нерегулярным. После наступления менопаузы частота возникновения патологии уменьшается до 6-7%. Поэтому регулярное наблюдение у гинеколога крайне важно для женщин любого возраста.

Основной причиной появления кист считаются гормональные нарушения в организме.

Кисты могут возникнуть в результате:

  • стресса;
  • при смене климата;
  • неправильно сбалансированной диеты или, наоборот, при переедании;
  • при наличии излишнего веса или чрезмерной худобы;
  • злоупотребления алкоголем и курением.

К факторам риска также относятся:

  • раннее начало менструаций;
  • нерегулярные менструации;
  • позднее менархе;
  • уже диагностированная раньше киста;
  • лечение РМЖ тамоксифеном;
  • гинекологические вмешательства — аборт, роды, кесарево, установка спирали;
  • нарушения функции щитовидной железы.

Спровоцировать их появление может длительно тянущееся непролеченное заболевание воспалительного характера.

К причинам, провоцирующим развитие кист, можно отнести и все факторы нарушения образа жизни и гигиены половой сферы:

  • раннее начало половой жизни;
  • секс во время менструации;
  • частая смена партнеров;
  • отсутствие половой жизни;
  • переохлаждение;
  • переутомление;
  • избыточные физические нагрузки и пр.

Киста левого яичника может явиться следствием колита (происходящих воспалительных процессов в тонком кишечнике). Так как между яичниками и кишечником имеется гистологическая связь вследствие близкого расположения, то распространение патологий происходит в обе стороны. В правом яичнике киста может образоваться после проведенной аппендэктомии.

Яичники необходимо обследовать, как минимум, 2 раза в год, так как киста может быть опасна для репродуктивного здоровья женщины и вызвать начало онкологических процессов.

Симптомы

Обычно кисты протекают бессимптомно. Обнаруживают их при профилактических осмотрах, при беременности, при обследовании по поводу бесплодия, во время УЗИ назначаемого по другому поводу.

Иногда женщина может наблюдать небольшие боли тянущего характера внизу живота. Боли могут усиливаться во время полового акта. Иногда просто ощущается тяжесть или давление изнутри. Могут проявляться нарушения менструального цикла в виде задержки менструации.

Иногда болезненность при мочеиспускании может стать симптомом наличия кисты. Увеличение живота происходит только при крупных кистозных опухолях.

Киста может вызвать общую симптоматику: постоянное чувство усталости, бессонницу, потерю либидо.

При разрыве кисты яичника наблюдается симптоматика схожая с аппендицитом:

  • повышенная температура;
  • сильная острая неожиданная боль, затем острые боли по всей области живота;
  • напряжение передней брюшной стенки;
  • тошнота и рвота;
  • кровотечение из матки;
  • головокружение и потеря сознания;
  • побледнение кожных покровов;
  • снижение давления.

Диагностика

При возникновении вышеперечисленных симптомов следует обратиться к гинекологу. Врач может обнаружить кисту на осмотре, но наиболее часто она определяется на УЗИ органов малого таза с применением трансвагинального и трансабдоминального датчика. Иногда киста определяется только при лапароскопии. Информативным является обследование на КТ и МРТ.

Если киста содержит плотные пристеночные структуры, назначают тест на онкомаркер CA125 для исключения рака яичника. При появлении подозрения на разрыв кисты делается пункция дугласова кармана.

Чтобы выявить причину возникновения кисты врач направит на анализ гормонов: ЛГ, ФСГ, эстроген, тестостерон. При диагностике кисты назначаются анализы на беременность или УЗИ для исключения внематочной беременности, которая на раннем сроке дает схожую симптоматику.

Возможные осложнения

Функциональные кисты, как правило, просуществовав пару месяцев, рассасываются сами, не оставляя следа в организме женщины.

  1. От чрезмерной физической нагрузки ножка кисты может перекрутиться и тогда будут сдавлены кровеносные сосуды кисты. Образование в этом случае может омертветь, нагноиться и прорваться в брюшную полость, что грозит перитонитом.
  2. Киста яичников может быть причиной бесплодия у женщин при наличии сопутствующих факторов риска.
  3. Определенные типы кисты могут переродиться в злокачественную опухоль, особенно в возрасте старше 45 лет.

Лечение

Выбор методики лечения зависит от причин, вызвавших патологию, размеров кисты, характеристик, возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний, беременности.

При небольших кистах до 1 см лечение не проводится, а занимается выжидательная тактика. Это может быть функциональное образование, которое рассасывается само.

Довольно часто диагностированные кисты рассасываются сами во время беременности. Однако, если беременность планируемая, следует пройти обследование перед её наступлением, потому что у 4% беременных женщин с кистами возникает перекрут кисты вследствие давления на неё плода. В этом случае необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Если киста была вызвана сбоем гормональной системы, лечение проводится гормональными препаратами. Для этого чаще применяют монофазные и двух фазные оральные контрацептивы. Медикаментозная терапия особенно эффективна для лечения функциональных кист в течение 5-6 месяцев. Терапия может дополняться физиолечением и приемом препаратов, повышающих иммунитет. Назначаются витамины групп А, Е, В1 и В6, К, аскорбинка.

Если причина появления кисты — воспалительный процесс, необходимо вылечить воспаление. В этом случае назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты, витамины.

Если в течение полугода при лечении киста не исчезает, проводится операция по её удалению. Основной хирургический метод для удаления кист — лапароскопия. Перед лапароскопией назначается гастроскопия, колоноскопия, УЗИ брюшной полости, для дифференциации кисты от патологий ЖКТ и иных органов брюшной полости. Дополнительные показания к назначению лапароскопии:

  • размер кисты больше 8 см в диаметре;
  • повышенное содержание онкомаркера СА125.

Хирургически лечатся и функциональные и нефункциональные кисты. Врач делает 3 небольших разреза в передней брюшной стенке и через них вылущивает кисту. Это щадящая операция, которая прозволяет сохранить все здоровые ткани вокруг образования и весь яичник в том числе. После лапороскопии необходима двухнедельная реабилитация.

При болезненных кистах, сопровождающихся нарушением функции яичников, без признаков опухолевого процесса, может производиться пункция и аспирация под контролем УЗ сканирования. При помощи вагинального УЗ датчика и пункционной насадки в кистозную полость вводят иглу и высасывают содержимое кисты, направляя на гистологическое исследование. В полость для склерозирования вводят до 15 мл этилового спирта.

Если обнаруживается онкологический процесс может быть назначено радикальное удаление: гистэрктомию (удаление матки и придатков), овариоэктомию (удаление кисты с яичником).

Профилактика

Для профилактики образования кист необходимо регулярное посещение гинеколога и выполнение его рекомендаций по интимной гигиене и поддержанию женского здоровья. Следует оздоровить свой образ жизни, отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни, правильно питаться. Особое внимание следует уделить раннему выявлению и своевременному лечению гинекологических заболеваний.

Использованные источники: lechimsya-prosto.ru

Похожие статьи