Гной киста яичника

Как лечить легкую, умеренную и тяжелую степень воспаления кисты яичника

Киста яичника – образование доброкачественной природы с жидким содержимым внутри. Появление недуга характерно для женщин любого возраста и не сопровождается какой-либо симптоматикой, поэтому часто киста обнаруживается только во время очередного обследования на приеме у специалиста. Образования такого типа делятся на функциональные и аномальные. Первые возникают спонтанно и проходят самостоятельно без применения медикаментозных средств, а вторые требуют соответствующего лечения.

Причины воспаления недуга

Факторы, способствующие развитию и росту кистоподобного образования, имеют различную природу. Среди них выделяют:

  • инфекционные заболевания половых органов (в острой или хронической стадии);
  • снижение иммунитета (при ВИЧ, в послеродовой период);
  • длительные стрессовые ситуации, депрессивные состояния;
  • осложнения после выполнения хирургических действий в области малого таза (аборты, выскабливания и т. д.);
  • длительное ношение внутриматочной спирали без своевременной ее замены.

Функциональные кисты возникают из-за гормональных патологий и бывают двух типов: фолликулярные и лютеиновые. При образовании первого вида происходят нарушения в овуляторном процессе: отток фолликулярной жидкости приостанавливается, фолликул увеличивается в размерах. Лютеиновые кисты появляются после овуляции и представляют собой разросшееся желтое тело.

Помимо вышеперечисленных доброкачественных опухолей, существуют еще и более редкие их виды:

  1. Параовариальные кисты – небольшие образования с тонкими стенками, образующиеся в области брыжейки маточной трубы.
  2. Дермоидные – сложные и необычные по своему происхождению структуры, способные достигать больших размеров (до 15 см) и содержащие волосы, хрящи, зубы, костные ткани и т. д. Имеют толстую капсулу и покрыты густыми массами слизи.
  3. Эндометриоидная киста – образование, которое возникает из-за патологического разрастания эндометрия в парных половых железах.

Признаки

Воспаление кисты, в отличие от процессов ее роста и формирования, чаще всего сопровождается определенной симптоматикой. При этом признаки патологии бывают настолько незначительными, что женщина не обращает на них внимания или вовсе их не замечает. Это грозит развитием серьезных осложнений.

Легкая степень

При таких воспалениях наблюдаются следующие симптомы:

  • терпимые тянущие боли в тазовой области (отдаленно напоминают предменструальные болевые ощущения), которые могут располагаться как слева, так и справа (иногда по центру с иррадиацией в область прямой кишки);
  • незначительное учащение позывов к мочеиспусканию;
  • нарушения менструального цикла: задержки, мазня, изменения продолжительности месячных.

Общее состояние женщины является удовлетворительным, повышения температуры тела не отмечается. Пациентка ведет привычный образ жизни, не ограничивая себя в физических нагрузках и сексуальных контактах.

Умеренная степень

Такой тип воспаления характеризуется усилением болей внизу живота вплоть до возникновения необходимости в приеме обезболивающих. Наблюдается небольшое повышение температуры. Деуринация значительно учащается из-за сильного раздражения увеличенных кистой стенок мочевого пузыря. Такая степень возникает при отсутствии лечения или при несвоевременном его назначении, а также в случае быстрого развития воспаления на фоне снижения защитных и реактивных сил организма.

Тяжелая степень

В этом случае отмечается выраженный воспалительный процесс с вовлечением маточных труб, матки, влагалища. Происходит формирование абсцесса – местного скопления большого количества гноя. При откладывании хирургического вмешательства повышается риск самостоятельного перфорирования кисты с последующим развитием перитонита (вытеканием ее гнойного содержимого в брюшную полость и область малого таза). У этого состояния существуют определенные признаки:

  • нестерпимые боли внизу живота без четкой локализации;
  • скачок температуры до фебрильных показателей (38-39 градусов);
  • симптомы нарастающей интоксикации (слабость, бледность кожных покровов и слизистых, снижение артериального давления, тошнота);
  • рвота и понос.

Что будет, если не лечить воспаленную кисту

В случае нежелания женщины посетить врача для своевременного диагностирования исход патологии может быть непредсказуемым. При легкой степени тяжести заболевания без его прогрессирования до последующих стадий существует возможность самоизлечения (это зависит, прежде всего, от иммунных сил организма, типа и вирулентности патогенной бактерии, вызвавшей воспаление). При этом риск развития осложнений остается довольно высоким. Например, часто женщины, перенесшие самостоятельное рассасывание кисты, страдают от бесплодия, сбоев менструального цикла, непроходимости маточных труб и т. д. Кроме того, в малом тазу могут оставаться спайки, провоцирующие постоянные болевые ощущения и приносящие дискомфорт.

Второй вариант развития событий является менее благоприятным: в этой ситуации у женщины диагностируется пельвиоперитонит. Решение проблемы считается невозможным без полного удаления матки и ее придатков с длительным реабилитационным периодом, сопровождающимся долгим курсом приема антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Не менее опасными состояниями считаются:

  • сдавливание кистой соседних органов (при ее увеличении более чем на 8 см в диаметре);
  • злокачественное перерождение опухоли;
  • перекручивание ножки образования (случается при интенсивных физических нагрузках).

Диагностика

Правильно определить кисту может только квалифицированный специалист на очном приеме в хорошо оборудованной клинике. Это объясняется тем, что отличить кистоподобное образование от других патологических процессов бывает крайне сложно. Существуют определенные обследования, которые врач назначает после тщательного сбора анамнеза и жалоб пациентки:

  • общий анализ крови, который показывает наличие лейкоцитоза (нередко со сдвигом влево), увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), снижение уровня гемоглобина (анемию);
  • общий анализ мочи (на наличие белков);
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • лапароскопия кисты (уникальное малоинвазивное вмешательство без разрезов позволяет как провести диагностику кистоподобного образования, так и удалить его в случае необходимости);
  • биохимический анализ крови (для определения уровня С-реактивного белка);
  • компьютерная томография.

Помимо этого, целесообразными считаются пальпаторное исследование живота, проведение гинекологического осмотра, сдача крови на хорионичекий гонадотропин для исключения беременности и выявление онкомаркеров при подозрении на злокачественное течение процесса.

Лечение

На первых порах консервативной терапии бывает достаточно. Причем после ее проведения возможно как самостоятельное исчезновение кисты, так и устранение воспалительного процесса для дальнейшего удаления в плановом порядке.

Консервативное лечение

При медикаментозной терапии используется следующий комплекс:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • обезболивающие средства;
  • лекарства группы антибиотиков (их лучше принимать после предварительного исследования на чувствительность; используются для повышения эффективности лечения);
  • курсы витаминов и микроэлементов (для общего укрепления организма).

После консервативной терапии нередко назначаются физиопроцедуры и гормональные средства. Их бывает достаточно для рассасывания доброкачественного образования без инвазивных вмешательств.

Хирургическое лечение

Операция проводится в обязательном порядке при абсцедировании кисты, развитии пельвиоперитонита, а также в случае неэффективности консервативного лечения. Кроме того, возможен плановый вариант хирургического вмешательства, когда воспалительный процесс подавлен, но киста не исчезает самостоятельно. При этом вопрос о том, как именно провести операцию, зависит от множества внешних и внутренних факторов и решается в индивидуальном порядке.

Дальнейший исход болезни для женщины

В целом прогноз для пациентки является довольно благоприятным при условии, что киста была вовремя диагностирована с дальнейшим назначением корректной медикаментозной терапии. Среди часто встречающихся последствий выделяют:

  • развитие спаечных процессов;
  • бесплодие;
  • пожизненный прием заместительного гормонального лечения в случае полной резекции яичников.

Выздоровление без каких-либо остаточных явлений наблюдается довольно редко. Часто женщины обращаются к врачу только в случае, когда заболевание принимает уже ярко выраженную форму и представляет собой большую угрозу для жизни.

Профилактические меры

Любую болезнь легче предотвратить, чем впоследствии лечить ее осложнения. Во избежание возникновения кист и развития в них воспалительного процесса рекомендуется придерживаться следующих мер:

  • корректировать эндокринные нарушения;
  • не допускать резких изменений массы тела;
  • регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра (раз в год; пациенткам с отягощенным анамнезом – два и более);
  • придерживаться диеты с достаточным количеством нутриентов, витаминов и микроэлементов;
  • своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания половой системы;
  • вести здоровый образ жизни;
  • избавиться от вредных привычек;
  • не допускать абортов (хирургических и медикаментозных);
  • тщательно соблюдать схемы приема противозачаточных гормональных средств и вовремя производить замену внутриматочных спиралей;
  • избегать стрессовых ситуаций.

При соблюдении подобных рекомендаций риск возникновения кистоподобных образований существенно снижается.

Воспаление кисты яичника – серьезная патология, требующая немедленной квалифицированной медицинской помощи. Не рекомендуется заниматься самолечением, а также надеяться на то, что киста пройдет самостоятельно. Игнорируя эти правила, женщина рискует нанести серьезный урон собственному здоровью вплоть до возникновения опасных для жизни состояний.

Использованные источники: criticaldays.ru

Киста яичника

Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.

Киста яичника

Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.

Термин «киста» (греч. «kystis» — мешок, пузырь) используется в медицине для обозначения патологических полостей в органах, состоящих из капсулы и жидкого содержимого и увеличивающих свой размер по мере накопления секрета. Кисты являются самым распространенными видом доброкачественных образований и могут возникать практически во всех тканях и органах: зубах, почках, печени, молочных железах, поджелудочной, щитовидной железе, мужских и женских половых органах и т. д.

Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% — с нарушенным. В период менопаузы кисты яичников встречаются у 6% женщин. Под понятием «киста яичника» скрывается большая группа опухолевидных новообразований, отличающихся друг от друга строением, причинами возникновения, течением и подходами к лечению.

Общие сведения о кисте яичника

Кисты яичников относятся к доброкачественным новообразованиям тканей железы, обычно развиваются длительно, их размер может варьировать от нескольких миллиметров в диаметре до 20 и более сантиметров.

В зависимости от характера происхождения образования и его содержимого различают следующие виды кисты яичника:

Фолликулярные кисты и кисты желтого тела относятся к образованиям функционального характера, образующимся в самой ткани яичника и непосредственно связанным с происходящими в нем циклическими изменениями. Образование фолликулярной кисты происходит на месте неразорвавшегося фолликула, а кисты желтого тела – на месте нерегрессировавшего желтого тела фолликула. Патологические полости при этих видах кист яичника формируются соответственно из оболочек фолликула и желтого тела. В основе их возникновения лежат гормональные нарушения. Обычно фолликулярная киста яичника и киста желтого тела не достигают значительных размеров и могут исчезать самостоятельно по мере рассасывания в них секрета и спадания кистозной полости.

Параовариальные кисты исходят из надъяичниковых придатков без вовлечения в процесс ткани яичника. Такие кисты яичников могут достигать гигантских размеров. Эндометриоидные кисты формируются из частичек слизистой матки (эндометрия) при ее патологическом очаговом разрастании на яичниках и других органах (эндометриоз). Содержимым эндометриоидных кист яичника служит старая кровь.

Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Эндометриоидные и муцинозные кисты яичников в более высокой степени склонны к перерождению в злокачественные новообразования. К врожденным кистам яичников относятся дермоидные кисты, формирующиеся из эмбриональных зачатков. Они содержат в себе сало, волосы, кости, хрящи, зубы и другие фрагменты тканей организма.

Симптомы кисты яичника

Большая часть кист яичников длительное время не имеют выраженных клинических проявлений и часто выявляются при профилактических гинекологических осмотрах. В ряде случаев (увеличение размера, осложненное течение, гормональная секреция и т. д.) кисты яичников могут проявлять себя следующими симптомами:

  • болями в нижних отделах живота

Боли могут возникать в связи с возможными осложнениями: перекрутом ножки, разрывом оболочки, кровотечением или нагноением кисты яичника. Постоянные ноющие боли вызываются давлением на соседние органы из-за значительного увеличения кисты яичника в размерах.

  • увеличением и асимметрией живота

Увеличение окружности живота или его асимметрия могут быть связаны как с большим размером кисты яичника, так и с асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).

  • симптомами сдавления органов и сосудов

Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.

  • нарушениями менструального цикла

Гормонально активные кисты яичников вызывают нарушения менструального цикла – нерегулярные, обильные или длительные менструации, ациклические маточные кровотечения. При секреции опухолями мужских половых гормонов может возникнуть гиперандрогенизация организма, сопровождающаяся огрубением голоса, ростом волос на теле и лице по мужскому типу (гирсутизм), увеличением клитора.

Причины кисты яичника

Кисты яичников могут развиваться под воздействием целого ряда причин, наиболее распространенными из которых являются:

  • гормональная дисфункция (ранняя менструация, нарушение процессов созревания фолликула и овуляции)
  • воспалительные процессы в яичниках
  • гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) и другие эндокринные заболевания
  • хирургическое прерывание беременности: аборты и миниаборты

Осложнения кисты яичника

Некоторые виды кист яичников могут исчезать самостоятельно, некоторые требуют проведения курса противовоспалительного или гормонального лечения, а в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить развитие грозных осложнений. Киста яичника представляет потенциальную опасность озлокачествления, особенно высок риск развития рака яичника из муцинозных и эндометриоидных кист. Поэтому с целью предупреждения развития онкопроцесса приоритет в лечении кист яичника отдается их хирургическому удалению.

Киста яичника чаще всего представляет собой подвижное образование на ножке. Перекрут ножки кисты сопровождается нарушением ее кровоснабжения, некрозом и явлениями перитонита (воспаления брюшины), что клинически проявляется картиной «острого живота»: резкие боли в животе, повышение температуры тела до 39°С, рвота, напряжение мышц брюшной стенки. Возможен перекрут кисты вместе с маточной трубой и яичником. В этих случаях требуется экстренная хирургическая операция, в ходе которой решается вопрос об объеме необходимого оперативного вмешательства.

При некоторых видах кист яичников (особенно при эндометриоидной) высока вероятность разрыва капсулы и излития содержимого в брюшную полость. Другим осложнением кисты яичника служит инфицирование и нагноение образования. В этих случаях также требуются экстренные хирургические мероприятия. Кисты яичника могут служить причиной женского бесплодия или осложненной беременности. Эндометриоидные кисты яичника часто вызывают развитие спаечного процесса в малом тазу.

Преимущества планового хирургического лечения кисты яичника перед возникновением экстренной ситуации совершенно очевидны. В решении вопроса об объеме и доступе хирургического вмешательства в настоящее время оперативная гинекология придерживается органосохраняющих и малотравматичных методик. Обычно плановые операции по удалению кисты яичника проводятся лапароскопическим доступом и по возможности максимально сохраняют ткани органа.

Диагностика кисты яичника

Диагностику кисты яичника проводят на основании следующих методов:

  • сбора анамнеза и жалоб пациентки
  • бимануального (двуручного) гинекологического осмотра, позволяющего выявить патологические образования в области яичников, их подвижность и болезненность
  • трансабдоминальной или трансвагинальной ультразвуковой диагностики, дающей эхоскопическую картину состояния органов малого таза. На сегодняшний день УЗИ является наиболее достоверным и безопасным методом диагностики кисты яичника и динамического наблюдения за ее развитием
  • пункции заднего свода влагалища, позволяющей выявить наличие выпота или крови в брюшной полости (чаще при осложненных кистах яичника)
  • диагностической лапароскопии, позволяющей также произвести удаление кисты яичника с последующим гистологическим исследованием и окончательным определением вида опухоли
  • определения онкомаркера СА-125 в крови, повышенное содержание которого в менопаузе всегда указывает на озлокачествление кисты яичника. В репродуктивной фазе его повышение наблюдается также при воспалении придатков, эндометриозе, простых кистах яичника
  • компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ), дающих сведения о расположении, размерах, структуре, содержимом кисты яичника и ее отношении к предлежащим органам
  • теста на беременность, исключающего внематочную беременность.

Лечение кисты яичника

Выбор тактики лечения кисты яичника зависит от характера образования, выраженности клинических симптомов, возраста пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции, риска развития злокачественного процесса. Выжидательная тактика и консервативное лечение возможны при функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника. В этих случаях обычно назначается прием монофазных или двухфазных оральных контрацептивов в течение 2-3 менструальных циклов, курс витаминов А, В1, В6, Е, С, К, гомеопатическое лечение.

Вряде случаев показаны диетотерапия, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, лечение минеральными водами (бальнеотерапия). При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.

В последние годы в хирургическом лечении кист яичников широко применяется лапароскопический метод. Лапароскопия обычно не применяется, если достоверно известно о злокачественности процесса в яичниках. В этом случае проводится расширенная лапаротомия (полостная операция) с экстренным гистологическим исследованием опухоли.

При кистах яичников проводятся следующие виды операций:

  • Кистэктомия – удаление кисты и сохранение здоровой перспективной ткани яичника. При этом капсула кисты яичника вылущивается из своего ложа с проведением тщательного гемостаза. Ткани яичника сохраняются, и после восстановления орган продолжает нормально функционировать.
  • Клиновидная резекция яичника – иссечение кисты яичника вместе с окружающей тканью.
  • Удаление всего яичника (оофорэктомия), нередко вместе с тубэктомией (т. е. полное удаление придатков — аднексэктомия).
  • Биопсия ткани яичника. Проводится для взятия материала ткани яичника на гистологическое исследование при подозрении на раковую опухоль.

Дермоидные, муцинозные, эндометриоидные кисты яичников подлежат только хирургическому удалению. Необходимо также удалить кисту яичника перед планируемой беременностью из-за высокого риска перекрута ее ножки или увеличения опухоли в размерах. Ранняя диагностика кисты яичника и плановая хирургическая операция позволяют существенно сократить объем оперативного вмешательства, сроки выздоровления и избежать грозных последствий заболевания.

При кистах яичника в молодом возрасте, когда нужно сохранить репродуктивную функцию, проводится кистэктомия или резекция органа с сохранением здоровых неизмененных тканей. В климактерическом периоде с целью профилактики онкологических процессов производится удаление матки с придатками — расширенная гистерэктомия (пангистерэктомия). После хирургического удаления кисты яичника назначается курс восстановительного лечения.

Во избежание риска возникновения осложнений, для сохранения репродуктивной функции кисты яичников необходимо своевременно диагностировать и лечить. Это возможно только при грамотном, осознанном отношении к своему здоровью и регулярным (2 раза в год) профилактическим осмотрам гинеколога.

Прогноз после излечения кисты яичника

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов.

Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения. Удаленные дермоидные кисты яичников заново не образуются. После удаления или консервативного излечения кисты яичника возможно наступление беременности.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Кисты яичника

Кистами яичников называются образования, представляющие собой различной формы и размеров полости, образовавшиеся в яичнике. Чаще всего киста имеет округлую форму, а ее оболочку составляют растянутые ткани яичника. Содержание кист яичников может быть разнообразного характера: совершенно прозрачная жидкость, желеподобная масса, жир и волосы, жидкость шоколадного цвета, кровь и пр.

Киста яичника чаще встречается у молодых женщин и значительно реже у женщин после 50 лет. Образований может быть как одно, так и несколько, тогда говорят о кистоме яичника. Обычно кистома носит доброкачественный характер, но в некоторых случаях может оказаться и злокачественным образованием. Поэтому кистомы необходимо удалять сразу при обнаружении.

Киста яичника – это сугубо доброкачественное новообразование в яичнике. В соответствии с принятой ныне классификацией различают несколько видов кист яичника: фолликулярная киста, киста желтого тела, параовариальная киста, эндометриоидная, муцинозная, серозная киста и некоторые совсем редкие ее виды.

Фолликулярная киста и киста желтого тела относятся к функциональным образованиям, формирующимся в самом яичнике. Стенки доброкачественных образований формируются из перерастянутой оболочки фолликула или желтого тела. Причина их возникновения – гормональный дисбаланс. Как правило, такие образования не бывают больших размеров и растут в сторону брюшной полости.

Киста желтого тела достаточно редко обнаруживается у женщин 17–55 лет. Эта разновидность кист представляет собой опухоль с толстыми стенками, заполненную жидкостью желтого цвета, к ней может примешиваться кровь. Как правило, такое образование бывает только с одной стороны. Причина возникновения заключается в том, что после овуляции не происходит заполнение фолликула клетками желтого тела, вместо этого фолликул растягивается и заполняется жидкостью.

Параовариальная киста наиболее часто диагностируется у женщин 20–40 лет и формируется из придатка, расположенного над яичником. Представляет собой однокамерное образование овальной или круглой формы, заполненное прозрачной жидкостью. Стенки такой кисты прозрачны и тонки, имеют сеть мелких капиллярных сосудов. Размер образования может быть самым разнообразным: от совсем незначительного до огромного. Яичник, как правило, в патологический процесс не вовлекается.

Что беспокоит?

Самыми вероятными симптомами кисты являются неприятные ощущения в нижнем отделе живота, чувство тяжести, переполнения и давления на низ живота, нарушения менструального цикла и кровотечения.

Кисты могут приводить к бесплодию. Нередко наличие кисты, давящей на мочевой пузырь и прямую кишку, приводит к частым позывам на мочеиспускание, нарушают деятельность кишечника. В некоторых случаях, когда киста достигает больших размеров, женщина отмечает увеличение живота. Более того, порой больные сами прощупывают край шарообразной опухоли или всю опухоль, если она достаточно подвижна. Кстати, при подвижных кистах, более известных под названием «кисты на ножках», существует реальная опасность ее перекручивания и омертвения. При этом возникает угроза жизни больной и спасти может только неотложная операция.

В некоторых случаях содержимое кисты инфицируется. В ее полости образуется гной, и опухоль превращается в гнойник, ограниченный капсулой кисты с соответствующей симптоматикой гнойно-воспалительного заболевания. Спасает только оперативное удаление гнойной опухоли.

Как лечат кисту яичника?

Медикаментозное лечение возможно только при фолликулярной кисте и кисте желтого тела, так как они являются функциональными образованиями. Любые другие кисты яичников подлежат безоговорочному оперативному удалению, что полностью избавляет от опухоли и потенциальной возможности озлокачествления кисты. В противном случае опухоль приводит не только к расстройству деятельности близлежащих органов, нарушает нормальные условия кровообращения в тазу, но и служит причиной бесплодия.

После удаления кисты яичника женщина может забеременеть и родить.

Использованные источники: ginekol.com

Могут ли быть выделения при кисте яичника и как их лечить

Киста яичника представляет собой патологическое состояние, при котором на поверхности или внутри придатка формируется полое образование, наполненное серозным экссудатом. Появление такого новообразования негативно влияет на синтез гормонов и репродуктивную функцию, что часто приводит к нарушению менструального цикла и изменению характера месячных. При этом выделения при кисте яичника могут быть – прозрачные, слизистые, кровавые, мажущие коричневые и т. д., а возникать они способны в различные фазы цикла, сопровождаясь тянущими болезненными ощущениями в животе и другими неприятными симптомами. А как именно проявляется данная патология, и какие еще могут наблюдаться влагалищные выделения при ее развитии, вы сейчас и узнаете.

Как уже было сказано, киста яичника – это полое образование, имеющее плотную оболочку и содержащее в себе серозную жидкость. Как правило, тератомы имеют доброкачественный характер и редко приводят к развитию онкологии. Однако вероятность их преобразования в злокачественную опухоль остается всегда, особенно если женщина не предпринимает никаких попыток по их устранению.

Существуют различные виды кистозных образований, возникающих на яичниках. Условно тератомы подразделяют на функциональные (фолликулярные, лютеиновые и т. д.) и нефункциональные (эндометриоидные, дермоидные и т. д.) – истинные, которые являются намного опаснее первых. Обуславливается это тем, что функциональные кисты могут сами по себе исчезать, рассасываясь в течение нескольких месяцев, а нефункциональные такой способностью не обладают и их лечение без хирургического вмешательства проводится редко.

Еще одно отличие функциональных кист от истинных заключается в том, что формирование первых в основном происходит в момент овуляции, когда по каким-то причинам доминантный фолликул не разрывается и яйцеклетка остается внутри его. При этом чтобы сохранить жизнедеятельность яйцеклетки, организм обеспечивает ее питательной жидкостью, в результате чего фолликул продолжает расти и образовывать своего рода капсулу.

Как правило, причиной формирования функциональной кисты являются гормональные расстройства в организме, в результате которых нарушается процесс:

  • Созревания фолликула, из-за чего он не разрывается, а просто продолжает расти.
  • Рассасывание желтого тела, которое образуется на месте разорвавшегося фолликула.

Кроме того, провокаторами развития данной патологии могут являться:

  • Воспалительные и инфекционные заболевания матки, цервикального канала, фаллопиевых труб и т. д.
  • Прием оральных контрацептивов или других гормональных препаратов.
  • Резкая смена климата.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.

Формирование истинных кист происходит совершенно по другим причинам. В 60% случаях они имеют врожденный характер и диагностируются еще в детстве. Также спровоцировать их появление могут серьезные гормональные нарушения в организме и операции, проводимые на органах малого таза, в ходе которых была получена серьезная травма.

Истинные кисты имеют внутреннюю эпителиальную выстилку и могут содержать в себе кровь, частички эпителия, серозную жидкость, гной и т. д., в то время как функциональные таких характеристик не имеют. Внутри их находится только яйцеклетка и жидкость, которая поддерживает ее жизнедеятельность.

Клиническая картина при развитии данной патологии напрямую зависит от типа тератомы и ее размера. Если она носит функциональный характер и в своей окружности не превышает 1 см, то в этом случае выраженных симптомов не наблюдается. У женщин могут также на протяжении всего менструального цикла появляться желтоватые или белые выделения (бели), не имеющие никакого запаха. Единственное, что могут отмечать женщины – это тянущие боли в животе, которые возникают после полового акта или сильных физических нагрузок.

Если же новообразование имеет большие размеры (более 1 – 1,5 см в диаметре) и становятся причиной нарушения функциональности других репродуктивных органов, то в этом случае признаки болезни имеют выраженный характер. Помимо того, что у женщин может наблюдаться сбой в менструальном цикле, отмечаются задержки и появляются коричневые мажущие выделения вне месячных. Как правило, возникают они в период овуляции или после секса, при котором новообразование подвергается механическому воздействию. При этом могут также появляться тянущие боли в животе, только в этом случае они становятся намного сильнее.

Также происходит изменение характера кровянистых выделений, появляющихся во время менструации. Они могут стать обильными и иметь ярко-алый или розовый оттенок, либо же, наоборот, у женщины могут отмечаться скудные месячные, имеющие темно-красный или коричневатый цвет. Длительность менструации также способна сократиться или продлиться.

Функциональные новообразования редко вырастают до больших размеров и дают какие-либо сбои в работе репродуктивных органов, поэтому изменение влагалищных выделений при фолликулярной или кисте желтого тела происходит редко. Изменяться может только характер менструации в тот момент, когда отмечается процесс рассасывания кисты. В этот период женщина может отметить у себя выделение слизистого кровянистого секрета, в составе которого присутствуют небольшие сгустки.

Маленькие тератомы, как правило, не несут серьезной угрозы для здоровья женщины. Однако если наблюдается прогрессирование патологии и стремительный рост новообразования, то это нередко становится причиной возникновения серьезных осложнений.

Имеется высокий риск разрыва кисты, что приводит к излиянию ее содержимого в брюшину и открытию кровотечения. В данном случае у женщины отмечаются не только обильные кровянистые выделения, но и:

  • Сильные боли в животе.
  • Слабость.
  • Головокружение.
  • Высокая температура.

Важно! Разрыв кисты может привести к летальному исходу! А потому при появлении первичных симптомов данного состояния, требуется немедленно вызывать бригаду скорой помощи!

Кроме того, также существует риск перекрута ножки кисты, что приводит к развитию в ней гнойных процессов и некрозу (отмиранию) тканей. Это состояние тоже является опасным и требует экстренной медицинской помощи.

Если киста яичника имеет истинную природу происхождения, она может озлокачиваться, что приводит к развитию рака. В данном случае общее состояние женщины значительно ухудшается. Помимо обильных кровянистых выделений во время менструации, у нее может мазать темно-коричневым (практически черным) на протяжении всего цикла. Сами выделения имеют неприятный запах и содержат в себе сгустки. При этом отмечаются постоянные боли в животе, повышение температуры тела, нарушение менструального цикла и т. д.

Важно! Если существуют риски преобразования кисты в злокачественную опухоль, нужно немедленно проводить операцию по ее удалению. Если ее не сделать, у женщины начнет развиваться рак, который может распространяться по всем внутренним органам и привести к летальному исходу.

Более того, большие кисты приводят к нарушению функциональности яичников и гормонального фона. В этом случае беременность наступает крайне редко. Как правило, в таких ситуациях начинает развиваться бесплодие, вылечить которое не так просто.

Как правило, кисты небольших размеров, которые не сопровождаются выраженными симптомами и не становятся причиной нарушения менструального цикла, не лечат. В этом случае рекомендуется наблюдение за ее ростом. И если только киста не рассосалась и начала увеличиваться, назначается медикаментозная терапия, которая включает в себя гормональные препараты. Их выбор осуществляют строго в индивидуальном порядке после проведения анализа на определение уровня гормонов, чтобы точно выявить, нехватка какого гормона в женском организме привела к формированию кисты.

Если гормональная терапия не дает положительных результатов и патология начинает сопровождаться осложнениями, проводится хирургическое вмешательство. Осуществляться оно может различными способами, но чаще всего при подобных патологиях используется лапароскопия. Она является малоинвазивной и требует длительной реабилитации. Во время такой операции в проекции нахождения кисты на брюшной стенке делается несколько проколов, через которые и осуществляется удаление опухоли.

Также для лечения кист используется склерозирование, при котором сначала из образования выкачивается все содержимое, а далее в него вводится специальный препарат – склерозант, «склеивающий» стенки опухоли. Недостатком такого вмешательства является то, что во время его проведения не удаляются стенки кисты, а потому риски ее повторного наполнения остаются довольно-таки высокими.

После операции, в независимости от того, каким образом она проводилась, у женщины отмечается небольшое кровотечение, которое в норме должно останавливаться спустя 1 – 2 суток после проведенного вмешательства. Затем начинается мазня. Цвет влагалищных выделений после удаления кисты может быть как красным, так и коричневым. В этот же период отмечаются боли в животе, что является естественным после любого хирургического вмешательства, и незначительное повышение температуры.

Раннее лечение позволяет избежать многих осложнений. Но бывает такое, что женщины узнают о наличии у себя патологии, когда уже избежать негативных последствий становится очень сложно. Так, как уже говорилось, истинные кисты могут преобразовываться в злокачественные опухоли, и когда у врача появляются подозрения на то, что у женщины развивается рак, нужно обязательно сдать кровь на онкомаркер. Если он подтвердит наличие злокачественной опухоли на левом или правом яичнике, необходимо срочное проведение операции по ее удалению и прохождение курса лечения химиотерапии.

Следует понимать, что киста яичника – это серьезная патология, которая требует постоянного врачебного контроля. Если отмечается ее прогрессивный рост, то откладывать лечение ни в коем случае нельзя, особенно если новообразование является истинным.

Использованные источники: ovydeleniyah.ru

Похожие статьи