Киста яичника после удаление матки

Какие могут быть последствия при удалённой матке, но оставленных яичниках

Если матку удалили, а яичники оставили, то последствий для здоровья не избежать. Тем не менее возможных осложнений у такой операции значительно меньше, чем при полном удалении женских половых органов. Для поддержания нормального функционирования систем организма на период реабилитации пациентке назначается курс медикаментов.

Функции матки

Матка – детородный орган, предназначенный для вынашивания будущего ребенка. Она представляет собой мышечную ткань, выстланную изнутри слизистой оболочкой — эндометрием. Он необходим для надежного закрепления оплодотворенной яйцеклетки. В случае отсутствия зачатия эндометрий отторгается и выходит из организма вместе с менструальной кровью.

Если удалили матку и оставили ее шейку и яичники, то впоследствии менструации способы продолжаться, при отсутствии шейки возможно регулярное течение симптомов приближающихся месячных без последующего кровотечения.

Показания к проведению вмешательства

Удаление матки с сохранением яичников проводится при наличии относительных или абсолютных показаний. Во втором случае такая операция является необходимостью и выполняется при угрозе жизни и здоровью женщины.

  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • воспалительные заболевания органа;
  • частые межменструальные кровотечения, не приводящие к резкому ухудшению самочувствия;
  • предраковое состояние эндометрия;
  • хронические боли в области малого таза.
  • рак матки или ее шейки;
  • выпадение матки;
  • аномальное маточное кровотечение.

Удаление матки с сохранением придатков при наличии относительных показаний чаще всего назначается женщинам старше 40 лет или пациенткам, не планирующим зачатие ребенка.

При относительных показаниях от оперативного лечения можно отказаться. Большинство таких патологий устраняются с помощью медикаментов или физиотерапии. При длительном отсутствии эффективности такого лечения пациентке рекомендуется удалить орган.

Почему при удалении матки оставляют яичники

При удалении матки женщина больше не может иметь детей. Сохранение яичников даже при отсутствии репродуктивной функции важно для здоровья пациентки. Придатки синтезируют гормоны, поддерживающие нормальное течение всех процессов в организме.

Баланс гормонального фона определяется функциональностью всех эндокринных органов – яичниками, надпочечниками, гипофизом, гипоталамусом, щитовидной и поджелудочной железой. При отсутствии одного из них или сбое его работы нарушается течение множества процессов в организме. Это способно привести к следующим последствиям:

  • изменение веса – истощение или ожирение;
  • потеря аппетита или его повышение;
  • излишнее оволосение тела или выпадение волос;
  • ухудшение состояния кожи, ногтей, появление растяжек, угревой сыпи на лице;
  • нарушение сна;
  • перепады настроения;
  • тремор рук;
  • повышение температуры тела до 37 градусов;
  • потеря либидо;
  • перепады артериального давления;
  • нарушение сердечного ритма;
  • заболевания суставов;
  • головные боли, мигрени;
  • развитие сахарного диабета;
  • повышенная утомляемость;
  • судороги мышц;
  • болезни органов пищеварения.

Если матку удалили, а яичники остались, данные симптомы проявляются редко. Признаки изменения гормонального фона возможны в первое время после проведения операции. Через 3-6 месяцев яичники после удаления матки работают в обычном режиме.

Сохранение придатков позволяет женщине избежать пожизненного приема гормональных препаратов и заболеваний эндокринных органов.

Возможные виды операций

Удаление матки с сохранением придатков, или гистерэктомия, проводится разными хирургическими методами.

Виды операции отличаются скоростью реабилитации и травматичностью:

  1. Полостная. Проводится путем выполнения разреза на передней стенке живота. Назначается в экстренных случаях или при больших размерах патологического образования в матке.
  2. Лапароскопия. Малоинвазивное вмешательство с проведением нескольких проколов на брюшной стенке. Состояние органов в ходе операции отслеживается с помощью лапароскопа – прибора с небольшой камерой, который вводится в брюшину.
  3. Через влагалище. Выполнение разреза вокруг шейки матки. Проводится у рожавших женщин. Основное достоинство такого вмешательства – отсутствие шрамов.

Виды гистерэктомии с сохранением яичников – субтотальная и тотальная. Первый характеризуется удалением только самого органа, второй – матки и ее шейки.

Период реабилитации

Длительность восстановления зависит от типа проведенной операции. Наиболее долгая реабилитация нужна после полостного вмешательства. При удалении матки методом лапароскопии или через влагалище срок восстановления сокращается.

Ранний послеоперационный период проходит следующим образом:

  • соблюдение постельного режима – 2-7 дней;
  • прием антибиотиков и обезболивающих – 5-14 дней;
  • снятие швов – через 2-3 недели;
  • соблюдение диеты – от 1-2 недель до 1,5-2 месяцев;
  • прием антикоагулянтов, иммуностимуляторов и других назначенных средств – до 1,5 месяцев со дня вмешательства.

На период реабилитации женщине необходимы препараты, поддерживающие гормональный фон. Это могут быть средства с содержанием синтетических гормонов или витаминов, регулирующих работу придатков. В этих случаях специалисты назначают Мастодинон, Циклодинон, Фемостон. Раннее начало их приема способно предотвратить гормональный дисбаланс.

Из больницы женщина выписывается через 5-10 дней. После этого реабилитация продолжается в домашних условиях. Правила быстрого восстановления после удаления матки с сохранением яичников:

  • регулярный прием назначенных препаратов;
  • выполнение легкой гимнастики;
  • отказ от чрезмерных физических нагрузок, поднятия тяжестей;
  • запрет на половую жизнь;
  • регулярные пешие прогулки;
  • ношение послеоперационного бандажа;
  • соблюдение диеты – необходимо при наличии нарушений в работе кишечника, заболеваниях желудка или отечности;
  • отказ от алкоголя.

Снятие запрета возможно только после повторного осмотра пациентки лечащим врачом. Реабилитация заканчивается после полного заживления внутренних и наружных швов. В среднем ее продолжительность составляет 1-3 месяца.

Последствия операции

Возможные последствия, настигающие женщину после проведения вмешательства, разделяются на несколько групп. В большинстве случаев такая операция не отражается на качестве жизни пациентки.

Влияние на здоровье

При правильно проведенном вмешательстве и отсутствии сопутствующих заболеваний, осложняющих выздоровление, последствия удаления матки без яичников минимальны. Чаще всего они проявляются в первые месяцы после операции и проходят самостоятельно. Дальнейшее их течение является следствием неверного лечения или несоблюдения указаний врача.

В ходе вмешательства яичники оставляются вместе с маточными трубами, удаляется только матка – это снижает вероятность такого негативного последствия, как нарушение кровоснабжения придатков.

Последствия от гистерэктомии для здоровья:

  • гормональный дисбаланс – возникает при нарушении кровоснабжения придатков, которое обычно является следствием ошибок в процессе оперативного вмешательства;
  • кисты яичников – следствие сбоя их функциональности при отсутствии нормального кровоснабжения;
  • спаечные процессы – для их предотвращения женщине назначают антикоагулянты и другие средства, улучшающие кровоток;
  • изменение веса – результат смены гормонального фона и несоблюдения специальной диеты;
  • болевые ощущения – локализуются в местах шрамов и области малого таза, длительное их присутствие может свидетельствовать о течении спаечного или воспалительного процессов, образовании тромбов и кист яичника;
  • опущение органов – естественный процесс, появляющийся в результате освободившегося после удаления матки пространства, его симптомы обычно проходят самостоятельно;
  • выпадение и опущение стенок влагалища – следствие физических нагрузок и запоров в послеоперационный период;
  • сбой работы кишечника – в первые месяцы пациентки часто жалуются на возникшие запоры, диарею, вздутие живота, появляющиеся при смещении органов или несоблюдении диеты;
  • рецидив заболевания – возможен при удалении матки в предраковом состоянии или в период течения онкологии;
  • недержание мочи – распространенное осложнение, возникающее при нарушении целостности связок и мышц во время операции, для его предотвращения нужно выполнять упражнения Кегеля.

При появлении первых симптомов негативных последствий необходимо обратиться к врачу – это позволит предупредить тяжелые осложнения удаления матки с сохранением яичников.

Сексуальная жизнь

Интимная близость находится под запретом в первые месяцы после вмешательства. Это необходимо для полноценного заживления швов и предотвращения многих негативных последствий, касающихся функционирования органов малого таза. После восстановления половые контакты разрешены.

В первое время женщина может не испытывать полового влечения. Либидо вернется после нормализации работы яичников. До этого периода в момент интимной близости пациентка может ощущать сухость во влагалище. Для устранения этого симптома можно использовать специальную интимную смазку, продающуюся в аптеке.

Удаление матки не влияет на чувствительность эрогенных зон.

После полного восстановления полового влечения сексуальная жизнь не ограничена. Многие женщины после удаления матки становятся более раскрепощенными, так как нет дальнейшей необходимости в использовании средств защиты от нежелательной беременности. Большинство из них сохраняют способность ощущать полноценное удовлетворение. Получение оргазма может быть затруднительно только при удалении матки вместе с шейкой.

Психологический фактор

Пациентки с удаленными половыми органами часто ощущают себя неполноценными. Это связано с утерей детородной функции – ее отсутствие значительно влияет на самооценку. Для того, чтобы справиться с депрессией, женщинам рекомендуется заняться любимым делом, целиком погрузиться в работу или в семейные дела. Для того, чтобы развеяться, можно взять отпуск для организации путешествия или небольшого похода. Подобные развлечения следует планировать после прохождения реабилитации.

При течении тяжелой депрессии пациентке нужно обратиться к психотерапевту для посещения курсов по восстановлению эмоционального состояния.

Легче всего потерю матки переносят женщины старше 40-50 лет. Они не нуждаются в сохранении репродуктивных способностей, а яичники будут поддерживать необходимый уровень половых гормонов до наступления менопаузы. В таком возрасте возможны лишь незначительные переживания, которые легко устраняются после общения с близкими людьми.

Прогноз

Течение онкологических заболеваний матки, для лечения которых требовалось удалить данный орган без яичников, часто останавливается. Такой способ лечения значительно улучшает прогноз выживаемости. Правильный подбор химиотерапии предотвратит рецидив патологии.

Прочие болезни органов, лечение которых проводилось с помощью гистерэктомии, редко проявляются осложнениями. После удаления матки с сохранением придатков самочувствие женщины улучшается, проведенная операция никак не влияет на ее работоспособность. Для профилактики развития болезней половой сферы пациентке следует посещать гинеколога каждые 3-4 месяца в первые полтора года после вмешательства, затем достаточно осмотра 2 раза в год.

Удаление матки с сохранением придатков — операция, не отличающаяся тяжелыми последствиями для здоровья. Такой метод лечения способен избавить от многих гинекологических заболеваний, связанных с патологиями матки. Для предотвращения осложнений после вмешательства необходимо строго соблюдать все рекомендации врача.

Использованные источники: tvoiyaichniki.ru

Киста яичника после удаления матки

Киста после удаления матки

В общем понимании киста яичника после удаления матки представляет собой полость, способную к изменению, росту, она характеризуется плотными стенками и заполненностью изнутри жидкостью. Появиться такая киста может как в самом яичнике, так и на его стенках.

Такие новообразования естественным образом появляются у всех женщин, способных к рождению детей, причем процесс их образования повторяется ежемесячно и относится к природному фактору. При несостоявшемся оплодотворении яйцеклетки киста поддается лопанию и при этом выходит совместно с внутренней слизистой оболочкой матки в процессе менструального цикла.

Почему после операции появляется киста?

На появление кисты яичника через некоторое время от оперирования матки влияют пониженный уровень эстрадиола и уменьшение динамичности и выполнения функций самими яичниками. Хоть появлению кисты яичника за проведенной операцией по удалению матки подвержены не все женщины, но образованию кист предшествуют именно эти нарушения функционирования яичников.

При наличии гормонального сбоя, уменьшения действенности и выполнения функций яичниками, с удаленной маткой сбивается и протекание отторжения из организма женщины кисты, она продолжает увеличивать свои размеры, заполняется множественным объемом жидкости.

При нормальном протекании послеоперационного периода функции яичников возвращаются к нормальному состоянию по истечению периода до шести месяцев. Также происходит нормализация состояния гормонального фона, образование настоящих фолликулов.

Симптомы

Симптомы кисты яичника при наличии матки или после ее удаления оперированием практически одинаковы.

  • Ощущение тяжелого состояния в нижней части живота и появление из-за этого дискомфортного состояния.
  • Появление в зоне поясничного отдела приносящих дискомфорт болевых ощущений, которые имеют характер ноющей боли, что якобы тянет.
  • Дискомфорт и болевые ощущения при половом акте и выполнении тяжелых нагрузок физически.
  • Кружится голова и пребывание перед впаданием в обморок.
  • Резкая перестройка веса тела, чаще его уменьшение.

При большом размере кисты характерно проявление таких симптомов:

  • Дисгармонично выглядящий со стороны увеличенный живот.
  • Состояние, сопровождающееся тошнотой, рвотой и слабостью.
  • Учащается сердцебиение и его ритм.
  • У женщины появляется ощущение боли острого характера в нижней части живота.

Полезные правила

После проведения операции по удалению матки, придерживаясь несложных пунктов, можно исключить появление кисты яичников. К этим пунктам относятся:

  • физический покой женщины, никаких тяжелых нагрузок;
  • посещение бани, саун, принятие горячих ванн – под запретом;
  • необходимость соблюдения правильного питания и здорового образа жизни вообще.

Если повторное образование произошло

Повторное появление кисты после удаления матки возможно только при некорректно организованном лечении, а также в случаях проведения самостоятельного лечения без консультации со специалистом.

Прежде всего, если появилась киста или же они множественны, необходимо провести профессиональное диагностирование на определение наличия кистозного образования у женщины врачом-гинекологом. В дальнейшем необходимо придерживаться рекомендаций специалиста в назначенном лечении и не прерывать его, ни в коем случае не откладывать лечение на потом.

Обычно назначается прием медикаментов (витаминных комплексов и препаратов гормонального спектра действия) и физиотерапевтические процедуры, но такое консервативное лечение допустимо в течение трех месяцев.

После, пройдя курс лечения, повторно проводится диагностирование заболевания на определение динамики развития кисты. Оперативное вмешательство в форме лапароскопии и лапаротомии назначается при отсутствии положительных изменений после проведенного курса лечения. Операция проводится полностью безопасно и без болевых ощущений.

Чем опасны последствия?

Выделяют несколько основных неблагоприятных последствий появления кисты яичника.

Перекрут

Первое, которое влечет за собой и втрое последствие, это перекрут. Перекрут кисты представляет собой удлиненную ножку опухолевого новообразования. При этом добавляются боли сильного характера, передавливание нервов и сосудов. По итогу, пациент имеет сниженное кровоснабжение на данном участке.

Разрыв

Разрыв после перекрута возможен под влиянием неблагоприятных факторов. Сюда относятся травмирование брюшной полости, нарушение гормонального фона, тяжелые физические нагрузки и половой акт.

В данной ситуации необходимо срочное оперирование. Такое осложнение вызывает в брюшной полости общий процесс воспаления, а результатом этого уже будут и сепсис, и нарушения выполнения функций внутренними органами, и болевые ощущения в животе и появление спаек.

При разрыве крупной кисты, во время оперирования, удаляют один яичник. Также, разрыв кисты с несвоевременным обращением за врачебной помощью, может привести к летальному исходу, поэтому стоит с особой осторожностью следить за состоянием новообразования.

Воспаление

Воспаление кисты влияет на появление воспалительного процесса в брюшной полости с последующим перитонитом. Такая киста не позволяет свободно перемещаться яйцеклетке, что в свою очередь, влечет за собой внематочную беременность и отсутствие оплодотворения вообще.

Малигнизация

И последнее – это малигнизация. Самое неблагоприятное последствие, которое представляет собой переход новообразования от доброкачественного в злокачественное. Но статистика наличия данного осложнения встречается у немногих. В основном, это женщины в возрасте после 40 лет и у представительниц женского пола с наличием кистозного новообразования длительное время.

Для снижения вероятности появления таких неблагоприятных последствий кисты яичника, женщинам необходимо своевременно отреагировать на появившиеся симптомы заболевания, вовремя и правильно начать лечение под контролем специалистов.

Профилактические меры

Наличие вероятности проявления осложнений данного заболевания подтверждает необходимость принятия профилактических мер. Любая женщина должна два раза в году бывать на приеме у врача-гинеколога, самостоятельно следить за возможной симптоматикой кисты и наличием таковых у себя.

В случае диагностирования кисты яичника после операции по удалению матки нельзя откладывать начало лечения, следует своевременно начинать лечение воспалительных процессов органов малого таза, вести здоровый образ жизни, умеренную половую жизнь и правильно питаться, остерегаться абортов.

Использованные источники: thekista.ru

Кисты яичников в менопаузе после уделения матки(51,5 года).

В 50 лет мне удалили матку вместе с миомой(15-16 недель),яичники оставили.Прошло 1,9 года,на УЗИ показало кисты обоих яичников.Предлагают их удалять(но пока не горит).ЧТО ДЕЛАТЬ? Болей нет пока никаких.Во время анемии до операции образовался узловой зоб слева(после операции на УЗИ его обнаружили)-недостаток йода,наблюдаю за ним сейxас-пока не растет он.

Добрый день, Елена! К сожалению, Ваша ситуция не исключение из правил, а скорее закономерность. Приблизительно у 30-40% женщин при удалении матки без яичников или с одним яичником, впоследствии в течении пяти лет яичники подвергаются кистозным изменениям. Связано это с гормональными нарушениями,происходящими в организме женщины после подобных операций. Перед хирургом всегда стоит вопрос — удалить все (но высок риск развития сильнейшего посткастрационного синдрома, лечить который еще сложнее) или оставить (но есть вероятность образования кист и повторной операции). В 90% случае подобные кисты имеют доброкачественный характер. Но в 10 — это опасные злокачественные опухоли, если не удалить их вовремя, болезнь будет быстро прогрессировать и в итоге можно получить четвертую стадию рака. Узнать о том, доброкачественный или злокачественный процесс протекает в яичниках можно только удалив кисту и отправив на гистологическое исследование. Все остальные методы лишь очень-очень приблизительно могут об этом судить. Именно поэтому тактика гинекологов по отношению к кистам на яичниках, особенно в период климакса, излишне агрессивная, и мы спокойны, если удаляем яичник вместе с кистой.

Относительно Вашей ситуации. Важно, какие размеры кист, есть ли сопутствующие заболевания у Вас (кроме вопросов со щитовидной железой). Если размеры до 3 см, можно еще некоторое время понаблюдать. То, что они не пропадут, однозначно, главное, чтобы не увеличивались в размерах и не было признаков рака. При выборе такой тактики необходимо проходить раз в 6 месяцев УЗИ малого таза, сравнивать размеры. Также в обязательном порядке нужно сдавать онкомаркеры — СА-125, НЕ-4, РЭА, индекс ROMA. При любых отклонениях — только оперативное лечение. Если кисты более 3 см, все-таки следует больше задуматься об операции, так как это значительные образования, и как они себя поведут, сказать очень сложно.

Если Вы решите удалять яичники, после гистологического ответа не забудьте обсудить с врачом необходимость заместительной гормональной терапии, чтобы «мягко» войти в климакс, ведь Вы еще совсем молодая женщина.

Вы отметили, что после операции у Вас начались проблемы со щитовидной железой. Думаю, они появились намного раньше, просто Вы не задавались целью обнаружения. Дело в том, что половые органы и щитовидна железа тесно взаимосвязаны. Нарушение в одном приводит к нарушению в другом. А миома матки — гормональнозависимая опухоль, очень часто развивается на фоне патологии щитовидной железы. Всего доброго!

Войдите или зарегистрируйтесь чтобы добавить комментарий

Использованные источники: promesyachnye.ru

Операция по удалению яичника: показания, ход, реабилитация

Операция по удалению яичника носит название овариэктомия. Также можно встретить термин оофорэктомия. Она имеет ряд негативных последствий для здоровья женщины и проводится исключительно по серьезным показаниям. Удаление яичника – довольно простая операция, которая раньше активно применялась. Сегодня в связи с выявлением всех возможных рисков к ней прибегают, только когда сохранить орган нельзя.

Показания к операции

Оофорэктомия может быть рекомендована в следующих случаях:

  • Киста яичника большого размера, которую затруднительно отделить от органа.
  • Рак яичников.
  • Воспаление, которое грозит сепсисом и некрозом.
  • Сильные локализованные боли на фоне выявления новообразования яичников неясной природы.
  • Некоторые формы эндометриоза.
  • Склерополикистоз – заболевание, проявляющееся нарушением репродуктивной функции женщины на фоне множественных кист яичника.

Двусторонняя овариэктомия при раке матки является дискуссионным вопросом. С одной стороны, она позволяет избежать развития опухолевого процесса, с другой – гормональная перестройка организма женщины приводит к раннему климаксу, повышает вероятность возникновения ряда заболеваний.

Современные специалисты прибегают к двусторонней оофорэктомии при удалении матки из-за злокачественного новообразования в следующих случаях:

  1. Женщина старше 45-50 лет или у нее уже начался климакс.
  2. У нее имеется предрасположенность к раку яичников (наличие заболевания у родственников, наличие в крови копий некоторых генов, которые связаны с данным видом злокачественного перерождения).

Каждый случай подробно исследуется и обсуждается непосредственно с пациенткой. Выясняются ее пожелания, планы относительно деторождения, приоритеты. Решение об удалении яичников она принимает сама, исходя из рекомендации врача.

Виды и проведение операции

Удаление яичников может быть проведено двумя основными способами:

  • Лапаротомия (открытая, полостная операция).
  • Лапароскопия.

Оба вида вмешательства проводятся под общим наркозом. Разрез производится и в том, и в другом случае. Однако при лапароскопии он гораздо меньше, шрам будет практически не заметен. Преимущество открытой операции в том, что хирург будет непосредственно видеть все органы, тактильно ощущать их. Это позволяет уточнить поставленный диагноз, возможно, внести определенные изменения в ход операции по удалению яичника.

Лапароскопия переносится гораздо легче и предполагает минимальное вмешательство в организм женщины. Это снижает риск инфицирования, ускоряет восстановление после операции. Иногда в ходе вмешательства врач вынужден перейти к открытой операции, например, для остановки кровотечения.

Лапаротомия яичника — полостная операция

Врач обрабатывает антисептиком лобок и место предполагаемого разреза. Он может проходить горизонтально или вертикально. В первом случае шрам менее заметен, во втором – лучше обзор для хирурга.

При помощи скальпеля врач разрезает кожу, подкожную клетчатку. Брюшные мышцы раздвигаются. Яичники и придатки (сплетение сосудов, питающих орган) выводятся из полости. Связки, на которых они крепятся, пережимаются клеммами. Выше них осуществляются разрезы. После этого клеммы заменяются лигатурами (нитями). Культи связок возвращаются в брюшную полость. Ткани послойно зашиваются. Поверх накладывается повязка. Удаленные органы отправляются в лабораторию для исследования.

Лапароскопическая операция

Впервые подобным методом яичники были удалены в 1980 году. За время использования техника была многократно улучшена, а риски неблагоприятного исхода снижены. Поэтому при решении об удалении органа в первую очередь рекомендуют именно лапароскопию, а к открытой операции прибегают лишь в сложных и запущенных случаях.

Пациентка находится во время операции в положении, напоминающем гинекологический осмотр. Ее ноги расположены в стременах и разведены в стороны. Часто требуется дополнительный контроль всех проводимых манипуляций при помощи интравагинального датчика УЗИ. Им управляет медицинская сестра.

Врач совершает не менее трех проколов, в которые вводятся троакары – инструменты, предназначенные специально для лапароскопических операций и представляющие собой полые трубки с возможными модификациями. В самый крупный прокол помещается эндоскоп с видеокамерой. Таким образом, врач получает возможность видеть расположение внутренних органов на экране монитора. В первую очередь он фиксирует матку при помощи манипулятора и определяет месторасположение мочеточника, чтобы не повредить их.

После этого проведение операции считается безопасным. Врач пересекает связки, на которых удерживается яичник. На следующем этапе операции он перерезает и запаивает кровеносные сосуды. Удаляется также верхний отдел маточной трубы, который подходит непосредственно к яичнику. Все прочие структуры могут быть пересечены ножницами.

Если имеют место большие кисты, их содержимое эвакуируется. Это делает яичник меньше и позволяет избежать расширения прокола для его удаления. Орган помещается в лапароскопический контейнер и извлекается из организма. Разрезы ушиваются. Содержимое контейнера в обязательном порядке отправляется на исследование.

Последствия операции по удалению яичника

После удаления яичника отмечается снижение синтеза стероидных гормонов. Это влияет не только на репродуктивную функцию (при двусторонней овариэктомии наступает климакс), но и на другие процессы женского организма. После операции пациентка может ощущать:

  1. Приступы жара, потливости (приливы).
  2. Нарушение психоэмоционального состояния – повышенную тревожность, плаксивость, быструю смену настроения.
  3. Снижение либидо – полового влечения.
  4. Повышенную утомляемость, нарушение сна.
  5. Приступы мигрени.
  6. Сухость влагалища, частые позывы к мочеиспусканию.

Выраженность симптомов зависит от многих факторов. У женщин, перенесших двустороннее удаление яичников, они встречаются гораздо чаще, чем при одностороннем.

Кроме того, после операции повышается риск:

  • Сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Остеопороза, который приводит к учащению переломов особенно губчатых костей (шейки бедра, позвонки).
  • Преждевременного старения.

Для предотвращения подобных последствий врач может прописать заместительную гормональную терапию. Минимальный срок приема лекарств – 5 лет. Иногда их придется применять до конца жизни.

При удалении яичников в более зрелом возрасте – после 50 лет, когда климакс уже наступил, прием гормональных препаратов может не потребоваться, поскольку активность яичников была уже снижена. Также никаких изменений в организме женщина может не почувствовать. С другой стороны, риск остеопороза также возрастает. В этом случае вопрос о необходимости гормональной терапии решает врач. Иногда он ограничивается назначением препаратов кальция.

При операции, проведенной по поводу раковой опухоли, прием гормонов противопоказан. В таком случае используются альтернативная терапия, которая часто позволяет снять все неприятные симптомы. Однако женщине придется принимать больше разных лекарств и чутко прислушиваться к своему состоянию.

Цена операции, возможность проведения по полису ОМС

Лапароскопическое удаление яичников стоит в среднем 30 000 – 40 000 рублей. Обычно цены могут отличаться при двусторонней операции, но очень незначительно (1 000 – 2 000 рублей). Лапаротомическое (открытое) удаление в частных клиниках может стоить как дороже, так и дешевле. Разница составит приблизительно 10-20 %.

Операции отличаются по степени сложности. Ее определяет врач. Чем выше степень сложности, тем больше стоимость. Иногда пребывание в стационаре и медицинские анализы оплачиваются отдельно. В таких случаях можно встретить цену 9 000 – 10 000 рублей. Средняя стоимость госпитализации – 1 000 рублей за сутки. Оплата анализов индивидуальна, зависит от назначения врача.

Такие операции проводятся бесплатно по полису ОМС при наличии направления лечащего врача. Как правило, медицинские организации, особенно в крупных городах, оснащены аппаратурой для проведения лапароскопии. В противном случае, если выбор падает именно на этот вид вмешательства, пациенту придется обращаться в частные клиники.

Отзывы пациентов

Оофорэктомия, особенно сопровождающаяся удалением других органов репродуктивной системы (матки, маточных труб), оказывается серьезным испытанием для пациентки. Многие пишут, что они перестали чувствовать себя женщинами, половая жизнь стала затруднительной, мужья относятся негативно к таким изменениям в организме своей спутницы жизни.

Способствуют спокойному отношению к операции поддержка близких, наличие детей или отказ от идеи обзавестись потомством. Некоторые пациентки в своих отзывах говорят о том, что улучшение состояния после операции, напротив, благотворно повлияло на их личную жизнь, и отмечают, что психологический комфорт во многом зависит от внутреннего настроя.

Самым тяжелым для женщины становятся осознание тщетности всех перенесенных процедур. Это может случиться, в частности, при раковой опухоли. В таком случае операция сопровождается курсами химиотерапии. Иногда даже это не останавливает рак. Женщины говорят о стрессе, депрессии, нервных срывах. Решаться такие проблемы должны специалистом (неврологом или психотерапевтом). Позитивный взгляд на вещи, желание жить и вера в лучшее во многом способствуют выздоровлению и преодолению трудностей.

Большим шоком для пациентки может стать равнодушное отношение врачей, их нежелание обращать внимание на жалобы и консультировать после операции. Поэтому стоит сразу выбрать специалиста, который вызывает доверие, заручиться поддержкой близких, друзей, настроиться на хороший исход операции.

Оофорэктомия, несмотря на то, что она является большим стрессом для организма женщины и ее психоэмоционального состояния, дает больной шанс выжить, справиться с основным недугом. Даже в молодом возрасте не стоит откладывать ее проведение и тянуть время. Современная медицина позволяет успешно справляться практически со всеми нежелательными последствиями удаления яичников.

Использованные источники: operaciya.info

Особые случаи кист: киста у девочек, после удаления матки

Мы много говорили о кистах яичников, однако, существуют особые случаи формирования кист – у девочек, после удаления матки, на фоне миомы и других патологий. Как поступают в этом случае, чем могут быть вызваны подобные проблемы. Поговорим об этом подробнее.

Кисты яичников у девочек.
Могут ли возникать кисты яичников у совсем маленьких девочек и юных девушек, это вопрос актуальный и очень волнительный для их мам, ведь во многом это может отразиться на дальнейшем здоровье девочки. Многие ошибочно полагают, что у девочек, не живущих половой жизнью, не может быть никаких проблем с репродуктивными органами и заболевания по-женски у них не возникают. Однако, к большому сожалению, кисты яичников вполне могут встречаться даже у совсем малышек, а также девочек постарше, ближе к периоду полового созревания. Среди девочек подобная патология не распространена, обычно это не более 20-30 случаев на миллион здоровых девочек. Кисты, однако, могут достигать огромных размеров, и это может приводить к операции по удалению кисты вместе с яичником. Наиболее часто, это более 50% случаев, кистами страдают девочки возрастом от 12 до 15 лет, в период, когда начинается половое созревание и когда начинает устанавливаться менструальный цикл. Иногда могут выявляться кисты яичников даже у новорожденных малышек.

Причины развития кист у девочек.
Зачастую основной причиной формирования кист у девочек становится неблагоприятная наследственность – это наличие подобных кистозных новообразований среди близких и кровных родственниц. Помимо этого, существенное влияние оказывает нарушение в гормональном фоне в периоде полового созревания и при становлении менструального цикла. Важное значение играет раннее наступление первой менструации, а значит и ускоренное половое созревание. Могут негативно отразиться на развитии половой сферы и формировании кист применение разного рода гормональных препаратов в лечении, патологии со стороны щитовидной железы и надпочечников, постоянные тяжелые физические нагрузки и ожирение, лишний вес. Избыток жира в организме молодой девушки приводит к нарушению баланса женских половых гормонов. Могут также негативно влиять факторы переохлаждения и многие другие, вплоть до неблагоприятной экологии.

Особенности кист в юном возрасте.
Какие из кист яичников наиболее часто можно встретить у девочек и девушек? Прежде всего, это фолликулярные кисты и кисты желтого тела. В большинстве своем у девочек встречаются функциональные кисты, но это совсем не значит, что у них не бывает кист другого типа. Существуют и особенности проявлений кист в яичниках у девочек в подростковом возрасте. Течение кисты может не иметь никаких симптомов, если размеры ее в диаметре не превышают 7 см. из всех симптомов кисты, наиболее вероятными и характерными для девочек будут боли в области низа живота, которые могут усиливаться при физических нагрузках. Возможны нарушения менструального цикла, предменструальный синдром и болезненные менструации, выделения из влагалища кровянистого характера, которые не связаны с месячными.

Зачастую фолликулярные кисты у девочек сопровождаются наличием особых, ювенильных кровотечений из матки, которые могут длительно продолжаться и трудно останавливаются. В виду особенностей анатомического строения малого таза у девочек и расположения яичников относительно высоко, зачастую могут встречаться осложнения в виде перекрута ножки кисты яичника. К большому сожалению, зачастую именно данный острый симптом может быть первым признаком формирования кисты в области яичника у девочки. В подростковом возрасте могут формироваться многокамерные кисты яичников, достигающие больших размеров. Что будет связно со слиянием сразу нескольких фолликулярных кист в одно образование. Есть описания случаев кист у девочек размерами до 20-25 см в диаметре. Наиболее яркий из симптомов данных кист – это увеличение размеров живота, напоминающее примерно 12-14 недель беременности. При своевременном выявлении подобных кист небольшого размера и правильном подходе к их лечению возможно самостоятельное рассасывание кист без какого-либо лечения и оперативного вмешательства.

Как лечат кисты яичников у девочек.
Исходя из совсем юного возраста, основными принципами лечения кист в области яичников у девочек будет максимальное сбережение тканей яичника и полноценное сохранение его функциональности. Это будет необходимым для того, чтобы полностью сохранить репродуктивные способности будущей женщины. К основным принципам лечения кист у девочек относятся следующие. Кисты у новорожденных малышек обычно проходят сами, без какого-либо вмешательства, так как они зачастую возникают из-за гормонального влияния тела матери. Если же образование никак не рассасывается или увеличивается в размерах, тогда проводят пунктирвание кисты и отсасывание из не жидкости, удаление кисты, максимально сберегая строение яичника при помощи лапароскопической операции. Кисты небольшого размера, до 7 см, если они не сопровождаются наличием маточных кровотечений, перекрутом ножки или разрывом стенок, просто наблюдают на протяжении полугода. Обычно за это время кисты самостоятельно исчезают. Может быть назначено применение гомеопатических или гормональных препаратов. Если же киста за время наблюдения за ней увеличилась в размерах, тогда необходима будет операция. При ней по возможности, стараются удалять кисту, максимально сохраняя ткани яичника.

При возникновении осложнений кисты в виде ее перекрута, воспаления, разрыва стенок кисты, а также при наличии не прекращающихся кровотечений из матки неизбежна операция, она проводится уже по жизненным показаниям. Если яичник сохранить не удается, тогда возможно его удаление, а в особо серьезных случаях удаляется яичник со всеми его придатками. Но в большей части случаев кисты яичников у девочек и девушек протекают благоприятно, не приводят к удалению половых желез и не влияют никаким образом на дальнейшую детородную функцию женщины в будущем. В период наблюдения у врача девочке показан щадящий режим и ограничение физических нагрузок.

Кисты яичника после удаления матки.
Есть очень много причин и ситуаций, при которых требуется удаление матки (операция по гистерэктомии, экстирпация матки или ее ампутация). Это могут быть миомы или фибромиомы матки, наличие сильно выраженного эндометриоза, рак шейки матки или ее выпадение, перфорация матки, разрыв матки по рубцу после родов или абортов, при наличии сильных и не останавливающихся маточных кровотечений и многие другие. Какими бы ни были причины для удалении матки, при операции хирурги стараются сохранить яичники, или хотя бы один, так как они отвечают за гормональные функции и кране необходимы женщине для дальнейшей жизни. Яичники относят не только к органам, где хранятся половые клетки, но и к важнейшим железам эндокринной системы, которые выделяют женские половые гормоны, которые имеют важнейшее значение в продолжении молодости женщины, ее здоровье и жизни. Совершенно не просто так женщины после наступления менопаузы быстро начинают стареть и болеть разного рода заболеваниями, связанными с сердцем и сосудами, а также страдают от остеопороза и других связанных с гормонами патологий.

По данным статистики, женщины возрастом от 50 лет и старше могут жить без матки и при этом чувствовать себя хорошо. Однако, отсутствие матки в детородном возрасте будет сильной психологической травмой, ведь такая женщина не сможет вынашивать и рожать ребенка. Но помимо функций по вынашиванию ребенка, матка также активно участвовать в обмене женских половых гормонов. Поэтому, если удалить у женщины матку, вполне возможны гормональные нарушения. Такого рода сдвиги баланса гормонов и определенные другие причины могут способствовать развитию разного вида кистозных полостей в области яичников. В такой ситуации часто возникают вопросы, что теперь делать, ведь можно лишиться яичников при удалении кисты (особенно если один уже ранее был удален).

Основной принцип лечения кист яичников после процедуры удаления матки – это наблюдение на протяжении нескольких месяцев, так как за это время киста может рассосаться сама. Если же необходимо оперативное лечение кисты, тогда максимально подбирается операция, сберегающая орган. Но удаление яичника будет неизбежно при формировании осложнений кисты – нагноение кисты, ее разрыв, перекрут ножки кисты. Важно регулярное наблюдение у врача и кроме того, стоит помнить, что при удалении матки с одним яичником, второй будет брать на себя функции удаленного яичника. При этом оставшийся яичник будет работать в два раза активнее привычного режима, что также может способствовать развитию разного рода функциональных кист. По мере адаптации яичника к новому режиму работы эти кисты могут рассасываться.

Использованные источники: www.stranamam.ru

Похожие статьи